【病案介绍】
主诉
患者，56岁
因发现左侧阴囊肿物3年于2014年10月25日。
现病史
患者3年前无明显诱因发现左侧阴囊肿物，无明显疼痛，无肉眼血尿，无寒颤、高热，未予特殊治疗；肿物逐渐增大，稍有坠胀感，为求进一步诊治来我院。超声检查示：①左侧精索区域可见一5.4cm×2.5cm实性低回声肿物，界清，内回声欠均匀，与左侧睾丸及附睾距离远（图1），肿瘤内部血流信号丰富。②左侧睾丸内可探及大小约5mm×4mm囊性回声，内透声好，后方回声增强；右侧睾丸及双侧附睾内部回声均匀，未见局限性病灶。睾丸内囊性回声为孤立病变，与精索占位无关，门诊以“左侧精索肿物”收入院。
查体
左侧阴囊精索区可触及一大小约5cm×3cm肿物，质韧，与睾丸、附睾分界较清楚，无明显粘连，无明显触痛，右侧阴囊及内容物未见明显异常。术前考虑左侧精索良性肿瘤，局麻下行左侧精索肿物切除术。术中探查见左精索区一圆形肿物，大小约4cm×3cm，与周围组织界限清，钝性分离肿物并完整切除。
辅助检查
病理检查：肿物大小4.5cm×3.0cm×2.5cm，外观灰白、灰红色，表面光滑，包膜完整，切面呈灰白、灰红色，质略韧。镜检：平滑肌纤维排列方向不规则，部分呈编织状；瘤细胞呈梭形，细胞较丰富，呈纵横交错排列，细胞分化好，胞质丰富，杆状胞核，核分裂象偶见，可见奇异性细胞核（图2）。免疫组化标记：Vimentin（+），SMA（+），CD34（+），CD117（-），CD68（-），ALK（-），S-100（-），HMB45（-），AE1/AE3（-）。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论