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口腔科医生为糖尿病患者“支招”

我***琛其他医务者

更新时间:2014-05-15 16:21

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病例摘要

【基本信息】女,34岁

【病案介绍】

主诉

患者女性,34岁
下前牙松动4个月,逐渐加重伴无力咀嚼食物

既往史

患者既往刷牙时出血较多,偶有自发性出血。2年前左下后牙因松动被拔除。每天刷牙2次,每次持续约1分钟。患者3年前被诊断为糖尿病,未采取有效措施控制血糖,也未复查血糖,就诊当日查空腹血糖为8.28mmol/L。

【诊治过程】

诊治经过

在积极控制血糖的同时,予以牙周序列治疗并辅助应用抗生素,从而减轻并控制牙周炎症;②口腔卫生宣教,使患者改变刷牙习惯及方法,从而改善口腔卫生状况;③牙周基础治疗(包括龈上洁治术、龈下刮治术和根面平整术);④定期复查。

【其他】


【口腔检查】 口腔卫生状况差,牙石Ⅲ度,软垢大量;下前牙唇侧牙龈鲜红色,龈**球状增生,覆盖部分牙面,可见白色脓点,余牙牙龈色红,龈缘轻中度水肿,质地松软。全口普遍牙周袋深约5~8mm,出血指数3~5,牙周袋内溢脓。下切牙松动Ⅲ度,牙齿浮出,余牙普遍松动Ⅰ~Ⅱ度。牙片显示下切牙根周区牙槽骨广泛吸收。
【预后】 患者牙周炎症得到良好控制,牙龈呈淡粉色、龈缘菲薄,质地坚韧。牙周袋变浅至2~5mm,出血指数为1~2。多数牙齿松动度减轻,但下切牙由于治疗不及时,牙槽骨吸收严重,无法保留,拔除后予以义齿修复。

病例来源:爱爱医

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闫翠翠 口腔科副主任医师

3个月到半年定期口腔检查,掌握正确刷牙方法,使用水平颤动拂刷的方式进行刷牙,每次刷牙至少两分钟,建议中午午饭后20分钟加刷一次牙齿,早上起床漱口,饭后刷牙,每次进食后都要漱口,晚上刷牙后不能再进食,控制血糖。

祁振华 口腔科医师

合理的治疗。口腔卫生的保持,口腔卫生宣教重要。定期复查

卫笑天 口腔科医师

主要是坚持定期复查,防止复发