主诉

续××，男，12岁。

【病例摘要】 久用气药，阴液因伤，不知变化，病必延宕
【病史】 头阳白穴附近约指头大一片疼痛，痛则恶心呕吐，视物昏花6年多。医诊神经血管性头痛。先用西药治疗1年多无明显效果，继又配中药祛风散寒，活血止痛之剂治疗2年多亦不见好转。最近半个多月以来，又以针灸治之，其痛更甚，特别是近1周来，几乎每天都剧痛3～4次，每次少则几秒，多则3分钟，且见一痛即剧烈呕吐，视物昏花，疼痛一止即昏昏欲睡。
【检查】 细审其证，除头痛外，并时见心烦不安，舌苔白，脉弦紧。
【辩证】 综合脉证，诊为肝郁气结，痰湿内蕴。
【治则】 治拟疏肝理气化痰。
治宜养阴益血，佐以散风止痛。
【处方】 柴胡10克，半夏10克，黄芩10克，党参10克，甘草6克，生姜3片，大枣5个，桂枝10克，茯苓10克，熟军3克，龙骨15克，牡蛎15克。服药6剂，头痛大减，由每日头痛3—4次，减为每周仅发2次，而且发作的时间亦明显减少，但继服至第10剂时疼痛不但不再继续减轻，而且反有加重之势，仅近2天即头痛发作3次。
JII芎6克．防风4克，元参30克，当归10克，白芍12克。服药10剂，头痛消失，继服10剂，果愈。
【二诊】 再审其证，舌苔薄白，舌尖稍红，脉弦小数。综合脉证，思之：此乃少年稚阴稚阳之躯，久久必然阴津亏损，风邪乘虚而入。
【讨论】 某医云：川芎、防风均止痛之品，今头痛甚剧，反以微量治之，吾甚不解也?答曰：本证阴血不足，若以大剂风药以耗血散血则病必剧，故只可以量少之风药内服，因恐其伤血也。