x****g其他医务者
更新时间:2017-01-17 22:38
【基本信息】男,60岁
病例来源:爱爱医
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血象以及C-反应蛋白检测提示有细菌感染,综合皮疹考虑变应性皮肤血管炎。治愈关键是找到感染病灶,规律足量使用抗生素,激素会影响血象变化,且容易使皮疹复发,因此可以停用。
今天随访该患者未能做进一步检查,本人考虑该病是变应性亚败血症!感谢大家讨论!!
多形性环状红斑
再次请广大爱友和老师们特别关注本贴,发表自己的高见!!
还是先取病理看看吧。
敝人还考虑个病 边缘性红斑 见虞瑞尧的《图解皮肤性病手册》之 红斑性皮肤病 多数病人发病前1~5周先有 咽炎或扁桃体炎等上呼吸道感染史。起病时周身疲乏,食欲减退,烦躁。主要临床表现为发热、关节炎、心脏炎、皮下小结、环形红斑及舞蹈病等。皮肤好发于躯干尤其是腹部,其次是四肢,面部及手部罕见 实验室检查: 抗O 和ESR升高 (一)治疗 可用非甾体类抗炎药及水杨酸盐制剂行抗风湿治疗,并同时应用青霉素等抗生素。 (二)预后 可反复发生持续数周至数月之久,无主观不适。
无面部照片,面部眉毛无脱落,有点水肿,考虑与用激素有关,手部也无畸形!
还是像变应性血管炎 有面部照片不???排除一下其他病
为什么不考虑麻风?下腹部皮损境界清楚,关节有畸形, 我觉得第一诊断就要考虑麻风,还有面部照片吗? 要不做个病理或者涂片
高敏性血管炎
是否伴有发热? 提供的资料要考虑除外变应性亚急性败血症(成人Still病) 他克莫斯 发表于 2010-3-2 19:49 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 支持!
建议中医治疗 dhwzfyaxdoudou 发表于 2010-3-2 19:35 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 这样的话等于没说 还不如说找个大腕去看看呢
病人发病初期,高烧40度左右,在一家三甲医院住院半月!
是否伴有发热? 提供的资料要考虑除外变应性亚急性败血症(成人Still病)
建议中医治疗
变应性皮肤血管炎,激素+免疫抑制+对症支持治疗。最好能服点中药。
未做病理,个人观点不考虑副银,麻风!
做病理了吗?副银?另外,这个人考虑过麻风吗?
高敏性血管炎!(内科学上的诊断)钙剂+甘草酸苷注射液+中药清热凉血治疗有一定的效果,当然还需要找出感染灶或者原因!!
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血象以及C-反应蛋白检测提示有细菌感染,综合皮疹考虑变应性皮肤血管炎。治愈关键是找到感染病灶,规律足量使用抗生素,激素会影响血象变化,且容易使皮疹复发,因此可以停用。
今天随访该患者未能做进一步检查,本人考虑该病是变应性亚败血症!感谢大家讨论!!
多形性环状红斑
再次请广大爱友和老师们特别关注本贴,发表自己的高见!!
还是先取病理看看吧。
敝人还考虑个病 边缘性红斑 见虞瑞尧的《图解皮肤性病手册》之 红斑性皮肤病 多数病人发病前1~5周先有 咽炎或扁桃体炎等上呼吸道感染史。起病时周身疲乏,食欲减退,烦躁。主要临床表现为发热、关节炎、心脏炎、皮下小结、环形红斑及舞蹈病等。皮肤好发于躯干尤其是腹部,其次是四肢,面部及手部罕见 实验室检查: 抗O 和ESR升高 (一)治疗 可用非甾体类抗炎药及水杨酸盐制剂行抗风湿治疗,并同时应用青霉素等抗生素。 (二)预后 可反复发生持续数周至数月之久,无主观不适。
无面部照片,面部眉毛无脱落,有点水肿,考虑与用激素有关,手部也无畸形!
还是像变应性血管炎 有面部照片不???排除一下其他病
为什么不考虑麻风?下腹部皮损境界清楚,关节有畸形, 我觉得第一诊断就要考虑麻风,还有面部照片吗? 要不做个病理或者涂片
高敏性血管炎
是否伴有发热? 提供的资料要考虑除外变应性亚急性败血症(成人Still病) 他克莫斯 发表于 2010-3-2 19:49 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 支持!
建议中医治疗 dhwzfyaxdoudou 发表于 2010-3-2 19:35 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 这样的话等于没说 还不如说找个大腕去看看呢
病人发病初期,高烧40度左右,在一家三甲医院住院半月!
是否伴有发热? 提供的资料要考虑除外变应性亚急性败血症(成人Still病)
建议中医治疗
变应性皮肤血管炎,激素+免疫抑制+对症支持治疗。最好能服点中药。
未做病理,个人观点不考虑副银,麻风!
做病理了吗?副银?另外,这个人考虑过麻风吗?
高敏性血管炎!(内科学上的诊断)钙剂+甘草酸苷注射液+中药清热凉血治疗有一定的效果,当然还需要找出感染灶或者原因!!