请爱友指教：28岁女性，发现左颈外侧痛性包块1月，发热1周。
发布人：
谢元坚外科-普通外科 主治医师
更新时间：2013-08-23 20:42
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【病案介绍】
主诉
如上，最高体温39.2度，伴乏力，食欲不振，无其它不适，体重近一月下降3千克。
查体
见左颈外侧部可及数枚质韧包块，大小约10*10mm，压痛，活动欠佳，
【其他】
【目前诊断】
急性颈淋巴结炎。已给予左氧，哌酮抗感染3天，仍反复发热。患者之前已行抗感染治疗但效果不佳。请各位爱友诊治及建议检查。查肝肾功能电解质无异常，血常规示白细胞2740，淋巴52%，单核24%，中性比22%。穿刺活检示反应增生性改变。
病例来源：爱爱医
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全部评论
各位爱友不好意思，前段时间过完节忙坏了，没上爱爱医。目前病人已出院，考虑是淋巴结炎。后来给了哌拉西林他唑巴坦钠后疼痛好转，发热也没了！包块也变小了。谢谢……
穿刺淋巴，完善相关免疫，生化，特殊检查指标如免疫全套，自身抗体，血糖，甲状腺功能，颈部超声等
不排除血液系统疾病
查风湿免疫全套
查风湿免疫全套
活检检查，
怀疑淋巴结核
注意颈部淋巴结核，胸片拍了没有！
要注意排除下血液系统疾病，淋巴瘤
颈部淋巴结结核？
建议做做骨髓穿刺，别是白血病
建议作头颈部的进一步检查，排除其它部位病变引起的。
抗病毒治疗啊