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老年亚健康

医******子其他医务者

更新时间:2016-12-03 16:36

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病例摘要

【基本信息】女,72岁

【病案介绍】

主诉

郭某女72岁2013.3.13一诊电话153282847XX

现病史

1.长期偏头痛(左侧及额头多见,回忆40年前大脑曾有外伤史)。生气,激动,感冒,受冷受热等均诱发。2.腰腿凉,腰痛,双足转筋,麻木疼痛。3.胃胀闷,(胀甚则痛)。按之缓。4.口苦口臭,口干不思饮。平素不耐寒热,易热怕热,易感冒。汗多。食欲可,稍不当则胃胀。大便偏干难下,小便少。回忆有风湿病,疲倦易累。眠差梦多,易发口腔溃疡,眼睛雾。

查体

脉沉细弦紧,舌胖淡,尖略红。辨证:气阴亏虚,肝肾不足,风湿夹瘀。治法:益气养阴,培补肝肾,温经除湿,活血化瘀。

【其他】


【用药处方】 十全大补汤,增液汤等化裁。上等黄芪60克西洋参60克茯神30克白术30克枳实45克三棱25克文术25克檀香15克砂仁15克丹参30克当归25克川芎25克二芍各30克生地60克玄参60克二冬各60克雪蛤油30克全虫15克蜈蚣15克海马15克香附15克寄生30克六汗30克鸡血藤膏60克田七30克枣仁30克柏子仁60克灵芝30克猴头菇60克合欢皮花各15克桑椹子60克火麻仁60克芒硝15克朱砂10克柴芩各15克芦荟15克山药60克黄精60克泽泻30克丹皮30克天麻30克钩藤30克琥珀30克蚂蚁30克玄胡30克诸药烘干研粉,炼蜜为丸,一天2—3次,每次6-12克,感冒停服。

病例来源:爱爱医

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张克涛 中医心内科医师

阴虚在哪?胃如此之虚,这么多难消化的药,老人能消的了吗?