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蛔虫病可以引起重度贫血吗?

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从******发其他医务者

更新时间:2016-12-19 17:51

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病例摘要

【基本信息】男,2岁半

【病案介绍】

主诉

患儿,2岁半,男,
因腹痛,呕吐伴呕吐蛔虫两天入院。

查体

体温37.5度,呼吸30次每分,心律140次每分,体重11千克,急性病容,精神差,神清,颈软,双肺呼吸清,未闻及罗音,心律140次每分,第一心音增强,无杂音,腹膨软,无压痛及反跳痛,肝脾不大,肠鸣音活跃。

辅助检查

血常规WBC14.4,N0.83,L0.09.RBC3.36,HB57G,PLT527;CO2CP11mmol,Na131mmol

【诊治过程】

初步诊断

1,肠道蛔虫病合并感染2,重度贫血原因待查

【其他】


【请教】 请问这个小孩重度贫血是什么原因呢,蛔虫病可以引起重度贫血吗

病例来源:爱爱医

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全部评论

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从******发楼主 新手达人

我们医院是二级医院,很多检查还没有开展,再加上病人经济不怎么好,所以现在也只能是个迷了。谢谢各位的分析。:handshake

q****3 新手达人

蛔虫可以逆行入胃,所以可以吐出来。

a****3 新手达人

一般不都是便里有嘛? 怎么吐 也能 吐出来?

彭雪娟 儿童保健科主治医师

MCV、MCH、MCHC都低于正常, 低色素性贫血,主要考虑营养性缺铁性贫血及地中海贫血。 应进一步检查加以排除其他原因如急性出血、溶血性疾病及反复感染、肠息肉、钩虫症等慢性失血。 治疗贫血,应一边纠正贫血,一边查因,不知你们医院条件怎样。

从******发楼主 新手达人

MCV、MCH、MCHC都低于正常,网织红细胞没查,大便和小便都化验了,没有出血,隐血也是阴性,凝血功能也正常,肝胆B超也没发有胆道有蛔虫,请外科医师会诊也排除了胆道蛔虫,抗炎对症和输了一次血后,血红蛋白恢复到88g/l,精神也好多了,住了三四天后,因家庭经济困难就出院了,出院时没有腹痛等不适,但是仍然不定时的呕吐蛔虫,一般情况都好,只是到现在为止,仍然没搞清楚贫血原因。还有我们这里不是血吸虫疫区,该患儿也没到过血吸虫疫区,会不会是蛔虫病合并钩虫病呢。要是粪便里发现不了钩虫卵,该怎么检查钩虫病呢。

k****l 新手达人

还没有找出原因吗?

x****0 主治医师中级职称认证

患儿有腹痛、重度贫血,注意除外有无胆道大出血、肠穿孔等可能。

决******下 实名认证

1.肠虫症可以导致贫血 2.建议复查血常规,排除检验误差 3.请描述有无贫血的症状及体征 4.建议上传MCV、MCH、MCHC,并查网织红 同意以上观点 加查大便隐血 蛔虫可损伤肠粘膜,而致肠道出血,蚴虫也可移行至其它器官,而损伤相应脏器,这些都可引起贫血症状。 可对症治疗,待疼痛缓解后用肠虫清400mg,睡前顿服,必要时10日后重复一次。 如内科治疗无效可选择手术方法。

k****l 新手达人

大便怎么样?能否排除失血?

天*********P 新手达人

1.肠虫症可以导致贫血 2.建议复查血常规,排除检验误差 3.请描述有无贫血的症状及体征 4.建议上传MCV、MCH、MCHC,并查网织红 同意该建议

y****5 新手达人

1.肠虫症可以导致贫血 2.建议复查血常规,排除检验误差 3.请描述有无贫血的症状及体征 4.建议上传MCV、MCH、MCHC,并查网织红

y****8 新手达人

应该考虑一下血吸虫

彭雪娟 儿童保健科主治医师

血常规MCV、MCH、MCHC?

s****9 实名认证

都呕吐蛔虫了,应该可能吧。