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请教“热淋”的用药

时******答其他医务者

更新时间:2016-12-23 20:07

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

3周多了。

现病史

**周围根部不适感(好像是叫耻骨吧),尿道偶尔撤痛(久做明显),尿道口偶尔还有点痒(起始症状),久坐睾丸也会有撤痛(2周后出现)。无尿痛。偶有上感症状,平时36.5摄氏度,37.0摄氏度。整体**不适感。医院开药:热淋清+阿奇霉素看了下热淋清的配料:头花蓼、苦参、黄柏、白茅根、车前草、四季红、酢浆草、仙鹤草。不知这几味药如果开城煮的,应该怎么配比?还有这两个方子适合吗?

【其他】


【用药处方】 尿道炎方剂一。木通9克 车前子(包)9克 萹蓄9克 大黄9克 滑石(包)15克 甘草梢9克 瞿麦9克 栀子9克 柴胡30克 五味子9克 黄柏15克。水煎待温,分次服。利水通淋。主治尿道炎,痛淋证,症见小便时阴中涩痛,或见寒热,尿黄赤而频,舌红苔黄脉数。辨证毒热内侵,湿热下注。治法清热解毒利湿通淋。方名淋病解毒,利湿方。组成银花15克,黄柏10克,萆解12克,白茅根20克,茵陈12克,竹叶10克,灯芯4扎,淮山12克,车前子10克,苡米20克,甘草6克。用法水煎服,每日1剂,日服2次。检查做了。具体如下:TRUS:示前列腺形态对称,包膜完整光滑,大小4.24cmX3.23cmX2.32cm,容积16.64ML,实质回声光点增粗增强,其内可见散在强光反射,分布欠均匀。尿检连续3周每周一次。白细胞:3.1.1红细胞:1.1.1上皮:1.1.2管形:0.1.1前列腺液检查:第一次:第一周市中医小体是4+(看着像)白细胞3红细胞5上皮:2不舒服3周多。症状:**周围根部不适感(好像叫耻骨),尿道偶尔撤痛(久做明显),尿道口偶尔还有点痒(起始症状,之后没问题),久坐睾丸也会有撤痛(2周后出现)。以上症状行走动动扭扭就没什么了。第二次:省中医小体3+(看着像)写的太糊白细胞:1红细胞:3上皮:2用药:服左氧氟沙星每次一粒(第一周)+中药2周(第一第二周)。尿道口痒消失。**周围不适感减轻。停药。第四周出现:尿道、睾丸偶尔撤痛(久做明显,起身走走就没什么了)。再次就诊,尿检+B超。尿检与前基本相同。B超:膀胱、双肾、双侧输尿管未见异声。前列腺实质回声增粗增强。做B超时,快5点了,所以。不是憋尿的状态下做的。写为:膀胱充盈欠佳。结论:第一次:(市中医)前列腺热重,久坐引起疼痛。给药:本院自制前列安口服液。(服完)第二次:(西医)中药治疗不够完全治疗尿路感染而引起前列腺炎。给药:热淋清14天量+阿奇霉素6天(吃了一次1.0克。)出来后问了一下其院的用药指导,说按药品介绍服即可。其它不愿多说。所以按照介绍只吃了1.0克。第三次:(省中医)点评第一位为用药不当,第二为确诊证据不充分。怀疑尿道炎。给药:利尿通淋类2种补肾的一种(看药品介绍)。本院自制。以及大包药10付。每天一副,吃完还不行,就来做培养,预约在10天后。看了介绍后,利尿通淋类2种和热淋清功效差不多就没要。现吃大包药。

病例来源:爱爱医

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z****9 新手达人

现在用药后效果怎么样呀

楚***香 我爱企鹅

医生都给病人戴上了“色”和“***”的帽子了 这年头~~

时******答楼主 新手达人

那么,请教我这些情况可能是什么问题啊? 哈哈,毕竟是“小兄弟”有情况,小心对待。 再补充下个人情况。 没有出去“乱过”,甚至没有过。 所以,特郁闷,去看时,都说“你没说真话”吧。行啦行啦不说算啦,吃药吧。

王阿波 中医综合科医师

我乱七八糟的是什么东西,看的头都晕. 尿急尿痛尿频的膀胱**征都不具备,何以称为淋? 用阿奇霉素不知何意?

时******答楼主 新手达人

已补病例。

n****6 新手达人

都是中西医结合惹的祸,培养了一批既不懂西医又不懂中医,只能以病名相结合的医生:lol: :lol: :lol:

r******u 抗震救灾荣誉勋章

根本就不是淋。 也許是西醫的淋, 不是中醫的淋吧! 有做檢查嗎?

黑***糊 绿钻晋级

我怎麽沒看出來是“熱淋”?甚至和淋都不粘邊。:L