摘要 病案介绍 诊治过程
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淋病一例

发布人:

施梦娇妇产科-妇产科综合 副主任医师

更新时间:2017-08-18 17:04

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

**口肿胀,发现包块并且触疼明显三天。

现病史

患者于三天前出现**口肿胀,**分泌物增多,自己扪及一包块。

既往史

体健

查体

T36.8 心律78次/分 P80/分 R20次/分 ,头颅正常,外观无异常,心律齐,规律,心律80次/分,肝脾肋下未及,腹软,四肢灵活,脊柱生理弯曲,生理反射存在,病理反射未引出。妇科检查:外阴发育正常,于双侧大**后部扪及明显包块,约0.3*0.5厘米,见少许脓液从**口流出,宫颈充血明显,**通畅,粘膜光滑充血,子宫大小正常,双侧附件阴性。

【诊治过程】

初步诊断

淋病?

诊治经过

给予尿道口分泌物检查,涂片细菌培养结果示:在多核细胞内找到典型肾形的革兰氏阴性双球菌8对。确诊淋病,嘱患者注意休息,给予青霉素800万单位,共用七日。治疗七天后冲洗复查,夫妻同查

病例来源:爱爱医

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