摘要 病案介绍 诊治过程
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淋病病历一例

徐西花妇产科-妇产科综合 主管护师

更新时间:2017-12-13 11:50

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

患者因“尿频,白带增多,呈脓性,**触疼三天”入院。

现病史

患者于三天前出现尿疼,尿频,白带增多,白带呈现脓性,伴有**触疼,在家曾给予抗生素治疗,具体药物不详,见效甚微,遂来我院。

既往史

既往体健,无手术史及药物过敏史。

查体

T:37.2℃,P:87次/分,R:120次/分,BP:115/70mmHg
神志清楚 精神佳,体检配合,头部端正,甲状腺无肿大,胸部对称,心肺听诊无异常,妇科检查,外阴红,**充血,白带多,呈脓性,宫颈肥大,充血。

【诊治过程】

初步诊断

1、淋病2、宫颈肥大

诊治经过

入院后给予分泌物涂片检查,确诊后给予青霉素静脉点滴,指导用药后的注意事项,,嘱咐注意保持会**的卫生,禁止性生活,注意按时复查。

病例来源:爱爱医

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