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**溃疡20余天,无明显诱因

钓***佬其他医务者

更新时间:2017-02-15 20:41

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病例摘要

【基本信息】男,46岁

【病案介绍】

主诉

男,46岁,
**溃疡20余天。

现病史

患者在20余天前无明显诱因,**出现小水疱,很快破溃糜烂,自己擦紫药水,撒上磺胺结晶,逐渐溃疡成现在这个样子,开始还有轻度刺痒,现在无不适感觉,否认有冶游史(真实性没有追究),患处软不硬,自诉在村里肌注过几天青霉素,无效,

【其他】


【讨论问题】 请各位高手给一个诊断,固定性药疹?软下疳?硬下疳?

病例来源:爱爱医

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全部评论

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地*********云 我爱企鹅

查RPR+HSV2,很像一个混合感染

钓***佬楼主 我爱企鹅

请问静滴一般的青霉素钠有效果吗?

王丽伟 中医皮肤科医师

应该还是不能排除梅毒的跟病人交代清楚是在不同意用长效青霉素只能用别的抗生素替代了

周芳 中医皮肤科副主任医师

这个还是考虑一个梅毒的病,如果肌注青霉素也不接受那真的是很难办了

钓***佬楼主 我爱企鹅

要是梅毒,连续肌注那个长效青霉素,很多病人受不了,宁死不打。不知道现在有没有其他好的办法?

锦****3 我爱企鹅

我倒,不查下就治疗这也太***了吧

吕炳均 麻醉科医师

既然不做检查,就按照梅毒治疗吧。

钓***佬楼主 我爱企鹅

患者不愿意去检查,我们这里没有检验设备,只能凭经验下药。大家看看最像什么病?

m****6 持之以恒LV1

查梅毒吧。。。

L****E 我爱企鹅

先查梅毒实验了

钓***佬楼主 我爱企鹅

怎么回复这么少?难道我拍的照片不够清晰吗?还是病史不够?

王****i 我爱企鹅

梅毒????