癫痫药物治疗效果不理想，夜间反复发作
徐***红其他医务者
更新时间：2013-07-16 19:48
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【病案介绍】
主诉
患者女性，35岁，
现病史
现不明原因出现夜间反复发作，呈渐加重趋势，每次发作约30s-60s左右，全身强直抽动，现每天夜间发作约3次，白天不发作，
既往史
入院时查体：Wt：18.5Kg，神志清，精神佳，无中毒貌，无皮疹，浅表淋巴结未及肿大，咽稍充血，扁桃体I°肿大，两肺呼吸音清，未及明显干湿啰音，心音中等，律齐，未见明显杂音，腹平软，肝脾肋下未及，移动性浊音(-)，双肾区扣痛(-)，右膝关节肿胀，有压痛，表面无红，稍热，活动受限，余肢体及各关节无肿痛，活动自如，NS(-)。
查体
体格检查无阳性体征
【其他】
【请教】
请问这是什么愿因啊？为什么原药物控制不不理想了，该加大剂量吗？还是该换药了？谢谢了
病例来源：爱爱医
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全部评论
回复 2楼 35609229 谢谢了
回复 3楼 wsj谢谢了，不过一直没有停药，现在奥卡西平加量到450mgqd效果还是不好，就是晚上发作，白天不发作、、、
是不是出现了停药反应啊 换药的话应该采用过渡法不能立即停药
建议：1.晚上加一片氯硝安定2mg，2.查一查头颅CT或MR，排除颅内病变，3.必要时换药。