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看图诊病:药疹?血管瘤?

杨俊标内科-普通内科 医师

更新时间:2017-02-07 17:14

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病例摘要

【基本信息】男,1周6月

【其他】


【 一般资料】 患儿,男,1周6月。
【 现病史】 5天前无明显诱因出现面部红斑,压之不褪色。 
【 治疗】 1月前因手足口病并发脑炎住院治疗,现基本痊愈。

病例来源:爱爱医

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杨俊标楼主 普通内科医师

追踪病例,患儿皮疹逐渐好转,下图是近几天的照片,给予利康液外涂。 6月10日照片 http://www.iiyi.com/med/attachments/day_120618/1206180006af2c0b1f4b12892f.jpg.thumb.jpghttp://www.iiyi.com/med/attachments/day_120618/12061800066e4617f658f762c9.jpg.thumb.jpg 6月16日照片 http://www.iiyi.com/med/attachments/day_120618/1206180007a7f7e5c7722df893.jpg.thumb.jpg

杨俊标楼主 普通内科医师

图一患儿今日皮疹红色减退,过些天发上图片。

朱***庚 我爱企鹅

1、药物过敏2、血管瘤 2、串珠肋 建议CT检查。

c****3 人见人爱LV4

个人考虑:1,固定药疹(血管瘤往往是先天性的)2,鸡胸(佝偻病的体征)

z****8 新手达人

第一例:草莓状血管瘤,压之不易褪色。第二例:佝偻病。

杨俊标楼主 普通内科医师

回复 12楼 小心点111 您认为这是什么病呢?

小****1 我爱企鹅

皮肤病的用点清肤净软膏,这个效果不错的。

秋*** 新手达人

新生儿那个鲜红斑块除了血管瘤实在是想不到其他什么毛病,左胸隆起的那个都十二岁了,这么明显的病变他家人现在才发现,是不是说明是近期隆起的,否则他家人也就太失职了,这真是太难诊断了,大胆推测一下,皮下肿物?佝偻病后遗症?先心致胸前局限性隆起?可复性膈疝?可能拍个胸片会有助于诊断。

y*********c 持之以恒LV1

我开始也以为是血管瘤,太像了,但一压,居然不褪色,突出皮肤表面,一问出疹才5天。固定性药疹是单发的,但没见过这么红的,像草莓。 如果是串珠肋,应该是对称的吧?为什么单侧突出呢? 肋软骨炎?

魏梅英 普通内科主治医师

回复 6楼 yjb5200120 串珠肋不一定是双侧的,有一侧的

杨俊标楼主 普通内科医师

回复 4楼 乌儿 紫癜型药疹一般为双侧小腿出现红色瘀点或瘀斑,散在或密集分布,可略微隆起。 紫癜型药疹应该是多发吧?此例患儿就一处皮疹,患儿无搔抓,似乎不痒。

杨俊标楼主 普通内科医师

回复 3楼 punaowaike 12岁小儿,个人考虑属于正常现象, 其他这样年龄的孩子也有发现这种情况,可能是什么原因呢?

杨俊标楼主 普通内科医师

第一例,乍一看以为是血管瘤,不过血管瘤压之裉色,且是逐渐变大,所以还是考虑药疹。 第二例考虑串珠肋。 我开始也以为是血管瘤,太像了,但一压,居然不褪色,突出皮肤表面,一问出疹才5天。固定性药疹是单发的,但没见过这么红的,像草莓。 如果是串珠肋,应该是对称的吧?为什么单侧突出呢?

任忠林 普通内科医师

第一例考虑紫殿型药疹,第二例考虑佝偻病胸 基本 同意此意见!只是没见过红色的药疹。

魏梅英 普通内科主治医师

第一例考虑紫殿型药疹,第二例考虑佝偻病胸

王力 普通外科医师

1岁患儿:考虑1、湿诊,2、接触性皮炎。鉴别诊断:1、血管瘤,2、过敏性紫癜,3、体癣。治疗:硼酸洗液,黑豆油软膏。 12岁小儿,个人考虑属于正常现象,没有临床意义。

z****2 医师资格认证

第一例,乍一看以为是血管瘤,不过血管瘤压之裉色,且是逐渐变大,所以还是考虑药疹。 第二例考虑串珠肋。