接收的第一例手足口患儿,大功告成
发布人:
乡*********混其他医务者
更新时间:2013-07-30 16:33
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【病案介绍】
主诉
因家长发现口腔溃疡,手足出现疱疹来诊
现病史
患儿家长今天早上,喂饭哭闹,诉嘴疼。发现舌尖部位1*1CM大小溃疡2个,随来我处就诊,查体温36.8度手足臀部发现疱疹,口腔无疱疹,精神可
既往史
无外伤史,无手术史,无药物过敏史,无输血史。
个人史
顺产出生体重3KG疫苗接种及时发育正常
查体
体查:体温:36.8℃;脉搏:110次/分;呼吸:20次/分双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,唇无发绀,四肢远端无发绀浅表淋巴结无肿大,双肺未闻及干湿性啰音心律:110次/分,律齐,腹部无压痛,肝脾未扪及,无移动性浊音,肠鸣音正常。于正常
辅助检查
白细胞10.9C-反应蛋白130
【诊治过程】
初步诊断
1.手足口病
诊治经过
0.9%NS100mlivgttbid头孢噻呜1.0g0.5%GS100mlivgttbid因家长口服药灌不下去故没开口服药输液第二天病儿可以吃饭疱疹无发展口腔溃疡疼痛消失输液第三天疱疹减少只有几个大点的第四天疱疹消失遗留色素沉着今天是第四天
【其他】
【一般资料:】
患儿女2周6个月
【家族史】
无家族传染性、遗传倾向性疾病史。
【请教】
接收的第一例手足口患儿感觉治疗效果换可以所以向大家介绍一下
病例来源:爱爱医
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全部评论
没有合并细菌感染可以营养对症治疗几天也好了,我见过手足囗病也有500例以上啦,最怕脑炎,肺水肿并发症
为什么用抗生素
个人愚见:白细胞不是太高 ,不用抗生素。以清热解毒,抗病毒为主!