肾盂肾炎引起的发热
l****p其他医务者
更新时间：2013-08-09 17:45
关注
【病案介绍】
主诉
某孕妇，21岁，
因停经19周，腰痛伴发热3天入院。
现病史
患者反复发热，最高达39.5℃。
既往史
既往无高血压、糖尿病病史。
查体
查体T39.5℃，余生命体征平稳，全身无浮肿，心肺无异常，妊娠腹，无宫缩，胎心音160次/分，无**流血流水，腹部无压痛、反跳痛。右肾区叩击痛。
辅助检查
入院后急查血常规示白细胞3万，中性粒偏高0.8，肾功无异常。当时没有急查B超。
【诊治过程】
诊治经过
予吸氧，美洛西林舒巴坦、菌必治、地米10mg治疗后患者一过性体温恢复正常，后间歇发热，最高达39℃，今晨复查血常规示白细胞更高3万8，无畏寒等不适。患者2年前有肾结石病史，诉已碎石治愈。管床医生发现今晨白细胞更高了，说要转院，本人觉得用了地米是会有白细胞的增高的，不过管床医生貌似为白细胞增高谨慎着，急着要她转院。
诊断结果
入院后考虑是肾盂肾炎引起的发热，
【其他】
【请教】
请各位同行分析一下该病人，应该做什么检查，诊断，孕妇的用药，和进一步的治疗。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论
回复 2楼 zll1966 尿规提示白细胞+，我们小医院没有做尿培养的
请问尿常规、中段尿培养情况如何？另外要做排除妊娠合并SLE的相关检查