【病案介绍】
主诉
1、内科常规护理2、一级护理3、报病重4、流质饮食（因为患者可以吞咽）5、测生命体征、神志、瞳孔Q3h6、保持呼吸道通畅7、防褥疮8、插尿管制床边尿袋，记24小时尿量9、吸氧10、冰枕11、0.9%NS100ml+头孢拉定3.0/ivd**qd12、20%甘露醇250mlivd**q12h13、甘油果糖250mlivd**q12h（与甘露醇交替使用）14、0.9%NS100ml+奥美拉唑40mg/ivd**qd15、0.9%NS250ml+脑蛋白水解物90mg/ivd**qd16、0.9%NS500ml+水溶性维生素1支/ivd**qd17、5%GS500ml+vitc2.0+vitb60.2+10%kcl10ml+IU6u/ivd**qd
三大常规+血生化+血糖大家一起提个建议，希望能给患者一个更好的治疗方案，谢谢！
现病史
1、内科常规护理2、一级护理3、报病重4、流质饮食（因为患者可以吞咽）5、测生命体征、神志、瞳孔Q3h6、保持呼吸道通畅7、防褥疮8、插尿管制床边尿袋，记24小时尿量9、吸氧10、冰枕11、0.9%NS100ml+头孢拉定3.0/ivd**qd12、20%甘露醇250mlivd**q12h13、甘油果糖250mlivd**q12h（与甘露醇交替使用）14、0.9%NS100ml+奥美拉唑40mg/ivd**qd15、0.9%NS250ml+脑蛋白水解物90mg/ivd**qd16、0.9%NS500ml+水溶性维生素1支/ivd**qd17、5%GS500ml+vitc2.0+vitb60.2+10%kcl10ml+IU6u/ivd**qd
三大常规+血生化+血糖大家一起提个建议，希望能给患者一个更好的治疗方案，谢谢！
既往史
1、内科常规护理2、一级护理3、报病重4、流质饮食（因为患者可以吞咽）5、测生命体征、神志、瞳孔Q3h6、保持呼吸道通畅7、防褥疮8、插尿管制床边尿袋，记24小时尿量9、吸氧10、冰枕11、0.9%NS100ml+头孢拉定3.0/ivd**qd12、20%甘露醇250mlivd**q12h13、甘油果糖250mlivd**q12h（与甘露醇交替使用）14、0.9%NS100ml+奥美拉唑40mg/ivd**qd15、0.9%NS250ml+脑蛋白水解物90mg/ivd**qd16、0.9%NS500ml+水溶性维生素1支/ivd**qd17、5%GS500ml+vitc2.0+vitb60.2+10%kcl10ml+IU6u/ivd**qd
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【诊治过程】
初步诊断
1、内科常规护理2、一级护理3、报病重4、流质饮食（因为患者可以吞咽）5、测生命体征、神志、瞳孔Q3h6、保持呼吸道通畅7、防褥疮8、插尿管制床边尿袋，记24小时尿量9、吸氧10、冰枕11、0.9%NS100ml+头孢拉定3.0/ivd**qd12、20%甘露醇250mlivd**q12h13、甘油果糖250mlivd**q12h（与甘露醇交替使用）14、0.9%NS100ml+奥美拉唑40mg/ivd**qd15、0.9%NS250ml+脑蛋白水解物90mg/ivd**qd16、0.9%NS500ml+水溶性维生素1支/ivd**qd17、5%GS500ml+vitc2.0+vitb60.2+10%kcl10ml+IU6u/ivd**qd
三大常规+血生化+血糖大家一起提个建议，希望能给患者一个更好的治疗方案，谢谢！
【其他】
1、内科常规护理2、一级护理3、报病重4、流质饮食（因为患者可以吞咽）5、测生命体征、神志、瞳孔Q3h6、保持呼吸道通畅7、防褥疮8、插尿管制床边尿袋，记24小时尿量9、吸氧10、冰枕11、0.9%NS100ml+头孢拉定3.0/ivd**qd12、20%甘露醇250mlivd**q12h13、甘油果糖250mlivd**q12h（与甘露醇交替使用）14、0.9%NS100ml+奥美拉唑40mg/ivd**qd15、0.9%NS250ml+脑蛋白水解物90mg/ivd**qd16、0.9%NS500ml+水溶性维生素1支/ivd**qd17、5%GS500ml+vitc2.0+vitb60.2+10%kcl10ml+IU6u/ivd**qd
三大常规+血生化+血糖大家一起提个建议，希望能给患者一个更好的治疗方案，谢谢！
病例来源：爱爱医
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全部评论
有报道感冒后常会引发耳鸣，记得处理方式太概是：口服尼莫地平，B1，静滴ATP、VITC、丹参，
左氧0.4+替硝唑200ml+双黄连40ml+能量合剂
检查一下看看有没有积液是关键，如果有就抽，没有的话就抗炎应该会有效果的，现在不是说选药的问题对不对，有些时候选得对也没有效果，现在耐药的太多了
感冒引起的可用高渗糖加20毫克**
楼主最后呢，你的病人好了吗
针一下双听宫，双下都不就没事了
买50个气球，吹破50个，基本也好的差不多了，哈哈
由于现在患者本身滥用药物，感冒药服用多导致体虛内困，此类患者在服用大量西药，或注射抗菌素，抗生素以后，往往会有耳聋、耳鸣、耳屏闭感觉，听力下降症状。 这从中医角度来看是肾气不足表现。治疗当先驱除外邪(外感)后，再结合脉诊来进一步补肾，收效绝佳。 但，凡这类患者有上述症状后，如继续使用消炎药，或抗生素往往会加重病情，悉得其反。
我五官科不专业，我碰到这种病人，就建议上专科检查。
华人医道：学习了，谢谢，顶、、、、
病人本身就是体质虚弱，由于感冒药多为发散，体弱的病人吃药后就会引起耳聋、耳鸣、耳闭塞感、耳重听等临床症状，在中医角度诊断这就是肾虚———肾不纳气！治疗必须以补为主，静滴生脉针、天麻素针；口服：六味地黄丸、西比灵、全天麻等！ 建议不要用消炎药或抗生素了，否则加重病情！ 建议楼主多学中医，对病人对自己都有好处！
病人本身就是体质虚弱，由于感冒药多为发散，体弱的病人吃药后就会引起耳聋、耳鸣、耳闭塞感、耳重听等临床症状，在中医角度诊断这就是肾虚———肾不纳气！治疗必须以补为主，静滴生脉针、天麻素针；口服：六味地黄丸、西比灵、全天麻等！ 建议不要用消炎药或抗生素了，否则加重病情！ 建议楼主多学中医，对病人对自己都有好处！
这个病人首先诊断就不清楚，诊断不清谈何用药？？ 我的观点是：还是先到专科检查一下，只有诊断清楚了，才 ... 同意此说法
这个病人首先诊断就不清楚，诊断不清谈何用药？？ 我的观点是：还是先到专科检查一下，只有诊断清楚了，才好用药！
可能是病人体质虚弱，用感冒药后引起耳塞，我也遇到过这样的病人。 用药：【1】 5%G·S 250ML 生脉针 10ML*4支 【2】 5%G·S 250ML 天麻素 2ML*3支 【3】口服：西比灵胶囊、全天麻胶囊、谷维素片。 效果较好！连用五天药后，症状基本消失！
建议耳鼻喉科检查 看看中耳内有没有积液 考虑分泌性中耳炎 在抗炎的基础上加用标准桃金娘油口服，没这个药物可以加用氨溴索，效果稍微差点
首先排查耳部疾病，然后给予抗炎、利水消肿、扩管等对症处理
我总结的看法是，一般这种怀疑咽鼓管或者中耳炎的，用头孢克洛效果会比较好。一代和三代效果不如二代好。
回复 19楼 cyf_aaa 还真让你说中了。我还真是个庸医。请大哥帮忙分析一下，让我们这些庸医也开开眼。另外能写个处方让我们眼前一亮那就更好了。先谢了。。。
楼主庸医啊，哪有这样用药的，感冒导致 咽鼓管内外差造成。。