应该行骨穿明确诊断。这么重的贫血，心脏可代偿出现轻度关闭不全，行风湿系列检查及ASO以进一步排除。

就你的资料: 建议:1:骨髓穿刺是最首选的诊疗.之后再做相应的检查. 2:病史可以在细问问啊,比如乏力等贫血症状有多长时间了.如1月内的急性的要考虑白血病(慢粒等),各器官有失血多(月经)的吗?如病史较长的话,小细胞贫血的可能性大,消化道的慢性失血. 3: 感染性心内膜炎有发热啊有间断性,且39度左右,她有吗?心脏彩超可确诊

风湿性 心脏病的可能性小,应当考虑血液病,二尖瓣和三尖瓣关闭不全可能是贫 血造成的,做个骨穿进一步了解病情是当务之急.

病史没明,查个抗"O",RF试验,先排除风湿的可能性. 我本来是考虑她是缺铁性贫血的,但也考虑到血液病,SLE以及脾功能亢进的可能性.呵呵~ 不过现在病患是小细胞性贫血,看来缺铁性贫血还是不可以排除的,先进行诊断性治疗看看? 正等着楼主的发表病患进一步消息~! Last edited by dgxiaolu on 2005-5-18 at 09:04 PM ]

大小便正常,月经正常.血培养和骨穿暂待回报.为一月内突发头昏.以前无其他疾患.血常规示单纯小细胞性贫血. Last edited by zgahdzzk on 2005-5-18 at 01:01 PM ]

就你的资料: 建议:1:骨髓穿刺是最首选的诊疗.之后再做相应的检查. 2:病史可以在细问问啊,比如乏力等贫血症状有多长时间了.如1月内的急性的要考虑白血病(慢粒等),各器官有失血多(月经)的吗?如病史较长的话,小细胞贫血的可能性大,消化道的慢性失血. 3: 感染性心内膜炎有发热啊有间断性,且39度左右,她有吗?心脏彩超可确诊.

既往史和月经史呢?还有二便常规检查如何? 我的建议:诊断没明确前对症治疗,血培养,骨髓检查可能的话也做吧注意是否可能为血液病,免疫性疾病以及月经过多所致的缺铁性贫血(虽然肝脾无增大,但仍不可排除),我认为风湿的可能性较少~

该患者没做骨髓穿刺,血小板正常,中性粒细胞:89/100 无胸闷,气急,关节无疼痛. 目前间歇性头昏.余无任何不适.

请楼主把更详细的资料补上,例如在辅检里血常规的白细胞分数计数,血小板的多少比值等等.还有,病患可做过其它的检查?如骨髓穿刺等等~