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银屑病,顶针甲病例一例

锦****3其他医务者

更新时间:2017-01-28 18:43

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【病史】 18天前解黑便于外院住院治疗
【讨论】 漏出液:1、门脉高压型:肝硬化?乙肝标志物阳性,但肝形态、质地影象学不支持,酶学也不高。门脉栓塞?布加综合症?肝无肿大、疼痛,肝颈回流征阴性,无曲张浅静脉。右心衰?下肢不肿,胸腔无积液。2、低白蛋白血症:低白蛋白的原因?3、系统性疾病:多为多浆膜腔积液,肾病综合症应可排除,甲减多病程漫长,风湿性亦不象。4、肿瘤腹膜转移?有出血史,癌胚抗原稍高,但影象学无证据。5、结核性腹膜炎?无肺结核病史,无慢性结核感染中毒症状,无腹壁柔韧感,多为渗出液,应可排除。

病例来源:爱爱医

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本病好发于中年人,多数是由外伤后引起,初发时为一个手指或足趾的两侧,出现无菌性小脓疱,几天以后脓疱干涸结痂,痂皮脱落后遗留下光红的糜烂面,但不久又有新的脓疱出现,损害不断扩展,可以侵犯整个指、趾、手背及足背。此病人很少成为全身性或扩展到远处。本病主要侵犯手、足的肢端,偶尔可侵犯口腔粘膜,指(趾)甲受累比较常见。甲混浊失去光泽,变形,严重时可有甲脱落,甲床上可反复出现无菌性小脓疱。病程慢性,反复发作。

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