摘要 病案介绍 诊治过程 分析总结
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右侧卵巢畸胎瘤1例

乞铧凉外科-普通外科 副主任医师

更新时间:2018-09-29 14:50

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病例摘要

【基本信息】女,58岁

【病案介绍】

主诉

发现盆腔肿块1个月

现病史

1个月前,病人体检时发现右侧卵巢肿物,病人无任何不适,故未行进一步检查和治疗。现农闲时节,为行手术治疗入我院。

既往史

既往史:高血压6年,药物控制后血压130/89mmHg。高血脂,无心脑血管、卒中等疾病史。

查体

T:36.7℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:130/80mmHg
T:36.7℃ ,P:80次/分,R:20次/分,BP:130/80mmhg。生命体征平稳,心肺未及明显异常,腹软,妇查:外阴已婚已产式,**畅,宫颈光,肥大,宫颈口可见米粒大小息肉,宫体前位,萎缩,无压痛。

辅助检查

入院查血尿常规,生化,肿瘤标志物正常; 妇科B超提示:子宫前位,长径 39mm,厚径 38mm,宽径 40mm,轮廓清晰,肌层回声均匀,内膜显示,厚度 3 mm,内部回声均匀,宫颈长 25mm.右侧附件区见一高回声区,大小约49*42mm,边界尚清,内部未见明显血流信号;右侧附件区见管状无回声区,最宽处管径约13mm。左卵巢内无回声区,大小15*14mm,内部未见明显血流信号。

【诊治过程】

初步诊断

右侧卵巢畸胎瘤

鉴别诊断

临床上应与盆腔炎性肿物、子宫内膜异位症、子宫浆膜下肌瘤、黄体破裂、阑尾炎等疾病相鉴别。

诊治经过

患者完善相关检查后,行 手术治疗,术中所见:子宫萎缩,右卵巢囊肿直径5cm,表面光滑,右输卵管稍增粗,左侧附件外观正常,与阔韧带后叶及肠管部分粘连。 病理结果:(右附件);成熟性畸胎瘤;慢性输卵管炎,伴输卵管囊性扩张。全子宫及左附件切除标本:慢性宫颈炎伴潴留囊肿形成;宫内膜呈萎缩性改变;左侧卵巢单纯性囊肿及输卵管组织。

诊断结果

右侧卵巢畸胎瘤

【分析总结】


根据病理组织学类型分为成熟性畸胎瘤、未成熟畸胎瘤和卵巢甲状腺肿等。成熟性畸胎瘤中最常见的是成熟性囊性畸胎瘤,又称皮样囊肿。未成熟畸胎瘤具有恶性生物学行为。

病例来源:爱爱医

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