【病案介绍】
主诉
姓名 ：孙某 性别：男 年龄：67岁 床号：11
入院日期：2017年10月22日
确诊左肺原发性支气管肺癌一月余，入院行第二次化疗
现病史
患者于入院前无明显诱因下出现左侧胸痛，咳嗽，伴咳痰，痰中带有少量血丝。病程中患者无胸闷、无发热，无盗汗。于10月15日症状加剧，患者遂就诊于某医院呼吸科，经过相关病理检查及病理结果，明确诊断为：小细胞肺癌晚期，肝、肺内、左锁骨上淋巴结、脑、骨转移。后予以提高免疫力以及营养治疗。本次患者因左侧胸痛加重1周，入院行第二次化疗。
此次发病以来，患者精神、睡眠尚可，胃纳一般，大小便基本正常，体重无明显减轻。
既往史
高血压史10年，糖尿病史3年，四年前有脑梗病史
辅助检查
胸部CT：系肺癌，左肺门区占位，伴胸骨和左侧部分肋骨骨质破坏，纵隔淋巴结增大，右肺多发性小结节，左侧伴包裹性胸腔积液，心包增厚、积液。
心电图：正常心电图
病例来源：爱爱医
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