摘要 病案介绍 诊治过程
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慢性子宫内膜炎一例

施梦娇妇产科-妇产科综合 副主任医师

更新时间:2017-07-13 17:36

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

下腹部坠疼,白带增多半个月。

现病史

患者于半个月前出现下腹部坠疼,并且伴有白带增多。

既往史

体健

查体

T36.8 心律78次/分 P78/分 R20次/分 ,头颅正常,外观无异常,心律齐,规律,心律80次/分,肝脾肋下未及,腹软,四肢灵活,脊柱生理弯曲,生理反射存在,病理反射未引出。妇科检查:外阴发育正常,**通畅,粘膜光滑,子宫大小正常,质硬,触疼明显,双侧附件明显增多。

【诊治过程】

初步诊断

慢性盆腔炎

诊治经过

给予理疗热敷每天一次,中药灌肠每天一次,结合清热解毒的妇科千金片,妇乐冲剂。口服一周。

病例来源:爱爱医

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张洪兵 耳鼻喉科医师

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L****英 快问医生

应该加服替硝唑片之类药