子宫颈癌1例
y****4其他医务者
更新时间：2018-04-25 17:26
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【病案介绍】
主诉
患者，女性，41岁
因血性白带量增多10 d入我院妇科。
现病史
入院前10 d患者自觉白带量增多，有血性分泌物，有**后出血，伴腰痛。
既往史
既往有外阴瘙痒病史10年余。
查体
妇科检查：外阴已婚经产式，**通畅；多量淡红色分泌物，子宫颈肥大，Ⅲ度糜烂，口闭，质地硬；子宫前位，正常大小，质中，活动可，无压痛；双侧附件未及包块，无压痛。
辅助检查
白带五项检查结果：pH值≥4.8，过氧化氢酶（＋），白细胞酯酶（++），唾液酸杆菌（-），脯氨酸氨基肽酶（-），乙酰胺基葡萄糖苷（+），乳酸杆菌少或无，白细胞Ⅳ度，细菌性**病（BV）（-），滴虫（+），念珠菌阴性。后行子宫颈活组织检查（子宫颈3、6、9、12点）和子宫颈管搔刮术。
免疫组织化学结果示：CD20++（图1A）、CD79α++、CD43+、Ki-67约60 %+、MUM1+（图1B）、Ckpan-、CD10-、bcl-6-、CD3-。
胸腹部增强CT结果：结合病史子宫颈淋巴瘤，子宫颈稍饱满（图2），**上段软组织影稍增厚，其余未见明显异常。
【诊治过程】
初步诊断
初步诊断为子宫颈癌。
诊治经过
白带五项检查结果：pH值≥4.8，过氧化氢酶（＋），白细胞酯酶（++），唾液酸杆菌（-），脯氨酸氨基肽酶（-），乙酰胺基葡萄糖苷（+），乳酸杆菌少或无，白细胞Ⅳ度，细菌性**病（BV）（-），滴虫（+），念珠菌阴性。后行子宫颈活组织检查（子宫颈3、6、9、12点）和子宫颈管搔刮术。
免疫组织化学结果示：CD20++（图1A）、CD79α++、CD43+、Ki-67约60 %+、MUM1+（图1B）、Ckpan-、CD10-、bcl-6-、CD3-。
胸腹部增强CT结果：结合病史子宫颈淋巴瘤，子宫颈稍饱满（图2），**上段软组织影稍增厚，其余未见明显异常。
【其他】
白带五项检查结果：pH值≥4.8，过氧化氢酶（＋），白细胞酯酶（++），唾液酸杆菌（-），脯氨酸氨基肽酶（-），乙酰胺基葡萄糖苷（+），乳酸杆菌少或无，白细胞Ⅳ度，细菌性**病（BV）（-），滴虫（+），念珠菌阴性。后行子宫颈活组织检查（子宫颈3、6、9、12点）和子宫颈管搔刮术。
免疫组织化学结果示：CD20++（图1A）、CD79α++、CD43+、Ki-67约60 %+、MUM1+（图1B）、Ckpan-、CD10-、bcl-6-、CD3-。
胸腹部增强CT结果：结合病史子宫颈淋巴瘤，子宫颈稍饱满（图2），**上段软组织影稍增厚，其余未见明显异常。
病例来源：爱爱医
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