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上颌后牙反复隐痛,如何处理?

吴***刚其他医务者

更新时间:2016-12-26 11:24

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病例摘要

【基本信息】男,31岁

【病案介绍】

主诉

患者男,31岁
因右侧上颌后牙反复隐痛半月,加重1d来我院就诊。

查体

16牙冠未见明显龋损,近中釉质缺损,非生理性裂纹越过近中边缘嵴,冷(+),叩(+),松(-),颊侧牙龈略红肿。

辅助检查

X线片:不能明确分辩解剖结构。诊断:隐裂,急性牙髓炎。诊疗计划:根管治疗术+冠修复。处理:16局麻下开髓,封金属砷。1周后复诊,自发痛消失,揭髓顶,探及3根管,在近颊根管偏腭侧疑似有MB2,显微镜下确认MB2,且在腭侧发现近远中方向的2个根管口,颊侧3根管均为16mm,腭侧2个根管均为19mm。为了进一步明确根管系统的形态,经CBCT检查,发现近中颊根管为2-2型根管(2个根管口2个根尖孔),腭根为2-1型根管(图1~5)。根中1/3处断层片显示,16牙5根管位置比较明确,对侧同名牙26具有相同的根管形态。常规根管预备,牙体修复,嘱1周后行全冠修复。

【其他】


【病例摘要】 上颌第一磨牙根管变异较易发生,近颊2根管的发现率为18%~96.1%,远颊2根管的发现率为1.64%~9.5%,而腭侧2根管则非常少见。我们诊治近颊2根管、腭侧2根管共5根管的上颌第一磨牙1例,经CBCT观察发现,其对侧同名牙具有相同的根管解剖结构。报道如下。

病例来源:爱爱医

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刘*********9 持之以恒LV1

检查认真,操作仔细,经典病例!

m****u 我爱企鹅

一不小心 这个牙 肯定丢根啊