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新生儿反应弱16天1例

邢***语其他医务者

更新时间:2014-06-16 10:24

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病例摘要

【基本信息】男,16d

【病案介绍】

主诉

患儿,男,出生后16d
主因“反应减弱16d”入院。

现病史

患儿于生后即反应减弱,表现为少哭,强**后哭声弱、短。手足活动少。纳奶少,每次纳奶20}30m1。无发热、抽搐。在当地按“缺氧缺血性脑病”治疗10天好转。入院前2d出现轻咳,呼噜,转来我院以“反应减弱原因待查”入院。

查体

体重32kg,身长51cm,头围32.5cm,体温36.70C,呼吸42/min,心律142/min,血压64/40mmHg,神志清醒,反应弱,哭声弱,面色稍白;皮肤无黄染、皮疹及出血点;前囱平软,张力不高;双肺呼吸音粗,无哆音,心音有力,律齐;腹平软,肝脾未及;四肢肌张力稍低,新生儿反射引出不完全。

辅助检查

(1)血常规:白细胞6.1X109/L,中性粒细胞0.37淋巴细胞0.58,单核细胞0.05.红细胞3.24X10'2/L,血红蛋白l08泌,血小板225X109/L,C反应蛋白

【其他】


【病例摘要】
【既往病史】 患儿系第5胎第3产。孕40+2周因瘫痕子宫行剖宫产术。无宫内窘迫及生后窒息。出生体重3.lkg。其母孕期无患病及服药史。第1胎第1产,女,2001年出生,第2胎第2产,男,2004年出生,均为生后反应弱,食欲缺乏,哭声弱,体重降低,约生后18d出现反复抽搐,于3月左右不明原因死亡。第3,4胎在孕3月时胎停育自然流产。父母非近亲结婚。

病例来源:爱爱医

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w****9 持之以恒LV1

新生儿反复反应差,治疗后好转,多见遗传代谢病