【病案介绍】
主诉
患儿,男,出生后16d
主因“反应减弱16d”入院。
现病史
患儿于生后即反应减弱,表现为少哭,强**后哭声弱、短。手足活动少。纳奶少,每次纳奶20}30m1。无发热、抽搐。在当地按“缺氧缺血性脑病”治疗10天好转。入院前2d出现轻咳,呼噜,转来我院以“反应减弱原因待查”入院。
查体
体重32kg,身长51cm,头围32.5cm,体温36.70C,呼吸42/min,心律142/min,血压64/40mmHg,神志清醒,反应弱,哭声弱,面色稍白;皮肤无黄染、皮疹及出血点;前囱平软,张力不高;双肺呼吸音粗,无哆音,心音有力,律齐;腹平软,肝脾未及;四肢肌张力稍低,新生儿反射引出不完全。
辅助检查
(1)血常规:白细胞6.1X109/L,中性粒细胞0.37淋巴细胞0.58,单核细胞0.05.红细胞3.24X10'2/L,血红蛋白l08泌,血小板225X109/L,C反应蛋白
病例来源:爱爱医
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新生儿反复反应差,治疗后好转,多见遗传代谢病