**热疼不适10年
执****o其他医务者
更新时间：2014-04-17 15:47
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【病案介绍】
主诉
患者女，58岁
现病史
10年前自然绝经，绝经后无**异常分泌物，自觉**热疼不适，渐加重，期间觉性生活渐困难，于5月前在当地医院诊断为“**粘连”，行**粘连分离术，术后未复查，未进一步治疗，术后1月即觉**热疼不适，
【其他】
【辅助查体】
超检查示：宫颈处可探及39x20mm的无回声，另可探及20x19mm的偏低回声，形态不规则。妇检**粘连闭锁，**口距外阴长约2cm，子宫及双附件未触及。
【诊疗】
术前准备后，在气管插管全麻下行腹式子宫全切+双附件切除术，术中切除子宫时见量约20ml脓性液体流出，切下子宫，见宫颈口有大小约5x3cm息肉样组织，手术顺利，术毕行**粘连分离术。术后**天天上模具，换药，预防再次粘连。
病例来源：爱爱医
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全部评论
为什么不先在阴超引导下**粘连处做穿刺呢？穿刺化验后，可以直接做**分离术，就不用切子宫了。
都没说考虑什么，诊疗过程再讨论一下！
，炎症时间长了，都有积脓了，**粘连流不出，息肉可以做病检。
看不懂，求高人
看不出来本病例的诊断，考虑宫颈癌吗？
“**口距外阴长约2cm”什么意思呢？怎么一开始就是准备的开腹全子宫+双附件切除呢？
这病例应切除标本做病理检查，排除癌症的可能。不过按照临床表现，本人认为还是炎症的可能性大些。
应该不像宫颈癌，是炎性粘连。
看不出来本病例的诊断，考虑宫颈癌吗？