看CT诊肝脓肿病例

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刘兴治(测试)儿科-儿科综合主治医师

更新时间：2017-02-14 21:00

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内科病例肝病科病例 · 肝脓肿

病例摘要

【基本信息】男，43岁

【病案介绍】

主诉

患者男性，43岁
右上腹不适、纳差5天，无发热。

查体

右上腹季肋部轻度扣痛。
外周血WBC11.2×109/L，中性粒细胞84%。

【诊治过程】

诊断结果

肝脓肿

【其他】

【病例摘要】肝脓肿在临床上并不少见，根据典型影像学表现和临床检查，诊断并不困难。但“典型”表现在影像学检查时却并非总能遇到。应注意，肝脓肿是炎症→细小液化腔→相互融合→炎性肉芽组织增生→较大脓腔整个过程中的一部分，影像只能显示其中某一时段的形态。簇状多房囊状占位伴周围肝组织水肿是中早期肝脓肿尤其是大肠杆菌性肝脓肿相对特异的表现，囊壁强化的程度与炎性组织成熟度相关。小的脓肿周围肝实质充血，增强动脉期可见强化。本例脓肿周围肝实质呈低增强，除水肿外，可能与炎症引起的组织内压增高和灌注减少有关。

病例来源：爱爱医

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