【 一般资料】
小宝宝，男，13天。
【 主诉】
全身皮疹2天。13天以前，经阴顺产，出生体重3KG，无窒息，无任何异常表现。
【 体格检查】
查体无异常。因其母产前查体ANTI-TP阳性，宝宝生后常规检查：ANTI-TP阳性，TPPA≥1：80阳性。诊断：先天性梅毒。从出生始即给予青霉素5万u/KGivd**BID。吃奶、精神、大小便均无异常。生后第3天经皮测胆红素9.2mg/L。于生后第12天，患儿开始出现皮疹，而且逐渐增多密集。斑疹丘疹并见，色鲜红，压之褪色。余无异常。
【 辅助检查】
心脏肝胆脾胰肾彩超：无异常。经皮测胆红素：5.2mg/L血常规：BRC2.90X10＾12Hb100g/L其余各项均正常。肝肾功血标本不满意，家长拒绝再采血。皮肤科会诊：先天性梅毒皮疹（手机涂片，不是很清楚）
【 请教】
1.这个宝宝除了血检验梅毒抗体阳性、皮疹、贫血，没有其它异常，如肝脾肿大等，单纯皮疹这样的病例多不多？2.有贫血，有红细胞减少，考虑有溶血，黄疸指数和查体都无异常黄疸，为什么？3.这个宝宝的爸爸查梅毒抗体是阴性的，为什么？4.如何规范治疗？预后如何？
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哈哈，我就说别太信病人的话吧！现在的病人有意无意的考医师！
哈哈，我就说别太信病人的话吧！现在的病人啊，有意无意考医师！
呵呵，不要太相信病人！再追问病史！我遇上过，问病人吃过什么药没有，开始回答很干脆：没有！反 ... 快乐萤火虫 发表于 2010-1-10 19:51 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 继续追问，患者又说前几天吃了两次增效联磺，真晕！！！再加来诊之前曾外用达克宁无效。综合考虑固定性药疹。
固定性药疹 zjhdoctor 发表于 2010-1-10 15:22 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif
近3个月无服药史，上述情况出现才两天。 学无止境98号 发表于 2010-1-10 18:14 http://www.aiaiyi.com/bbs/images/common/back.gif 呵呵，不要太相信病人！再追问病史！我遇上过，问病人吃过什么药没有，开始回答很干脆：没有！反复追问，最后说"我脑袋痛，就吃了2片止痛药”
像霉菌感染。 智多星500202 发表于 2010-1-10 19:47 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif
像霉菌感染。
排除固定性药疹
近3个月无服药史，上述情况出现才两天。
排除固定性药疹！包皮上还需要追问病史，排除霉菌或者细菌感染引起~
固定型药疹
固定性药疹
固定性药疹 hebeilhq 发表于 2010-1-10 15:03 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif
固定性药疹
梅毒
固定性药疹