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求诊断:夜尿次数增多2年,排尿困难伴肉眼血尿1个月

发布人:

潘乐乐妇产科-妇产科综合 医师

更新时间:2016-12-04 20:18

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病例摘要

【基本信息】男,35岁

【病案介绍】

主诉

1)0.9%NS250ml+阿奇霉素0.5ivd**qd2)5%GS250ml+利巴韦林0.6ivd**qd3)5%GS250+血塞通100MGivd**qd4)硝苯地平控释片30mgpoqd5)嘱患者去上级医院做肺部CT患者颜面部水肿

现病史

1)0.9%NS250ml+阿奇霉素0.5ivd**qd2)5%GS250ml+利巴韦林0.6ivd**qd3)5%GS250+血塞通100MGivd**qd4)硝苯地平控释片30mgpoqd5)嘱患者去上级医院做肺部CT患者颜面部水肿

查体

1)0.9%NS250ml+阿奇霉素0.5ivd**qd2)5%GS250ml+利巴韦林0.6ivd**qd3)5%GS250+血塞通100MGivd**qd4)硝苯地平控释片30mgpoqd5)嘱患者去上级医院做肺部CT患者颜面部水肿

辅助检查

1)0.9%NS250ml+阿奇霉素0.5ivd**qd2)5%GS250ml+利巴韦林0.6ivd**qd3)5%GS250+血塞通100MGivd**qd4)硝苯地平控释片30mgpoqd5)嘱患者去上级医院做肺部CT患者颜面部水肿

【其他】


1)0.9%NS250ml+阿奇霉素0.5ivd**qd2)5%GS250ml+利巴韦林0.6ivd**qd3)5%GS250+血塞通100MGivd**qd4)硝苯地平控释片30mgpoqd5)嘱患者去上级医院做肺部CT患者颜面部水肿

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小****医 持之以恒LV5

同意手切除

w****e 我爱企鹅

行经尿道膀胱肿瘤电切术

龚*** 新手达人

个人意见:1、查PSA和游离PSA 2、直肠指诊 3、膀胱肿瘤等离子电切 4、膀胱灌注 5、如肿瘤复发且面积较大,则行膀胱全切肠代膀胱术 6、如前列腺癌,可行去势术

曹利民 超声诊断科医师

根据实际情况来,决定手术的方式

七******虫 新手达人

同意七楼看法

l****6 实名认证

为保证生活质量个人意见还是采取膀胱肿瘤电切治疗。

8****1 新手达人

血尿较重,估计膀胱镜显示不清,应查膀胱CT然后行膀胱冲洗及止血药物应用,待血尿好转后,行膀胱镜检查。

花***夜 新手达人

关注中,前列腺哪儿去了呢?可能膀胱保不住了。

w****3 我爱企鹅

膀胱镜下行取膀胱肿瘤活检术,确定肿瘤病理类型及来源,看是膀胱还是前列腺或者来源自其它部位。行盆腔及腹部CT平扫和增强或者MRI检查了解肿瘤侵犯范围及有无淋巴结转移。如果是恶性肿瘤,肿瘤浸润范围小,建议行膀胱全切,考虑患者年纪较轻,建议行肠代膀胱术,术后辅助放、化疗。

何鸿保 外科主治医师

可以行电切术书中快速病理,如为恶性,需要做全膀胱的,因为三角区有肿瘤的。

y****0 我爱企鹅

前列腺去哪了?建议查PSA, 膀胱镜取病检。

l****6 实名认证

保证生活质量的基础上,行经尿道膀胱肿瘤电切术。

b*********s 新手达人

膀胱肿瘤怎么还造瘘

c*********y 医师资格认证

病理?? 膀胱癌,是否有转移? 根据检查结果决定治疗方案