【病案介绍】
主诉
1)0.9%NS250ml+阿奇霉素0.5ivd**qd2)5%GS250ml+利巴韦林0.6ivd**qd3)5%GS250+血塞通100MGivd**qd4)硝苯地平控释片30mgpoqd5)嘱患者去上级医院做肺部CT患者颜面部水肿
现病史
1)0.9%NS250ml+阿奇霉素0.5ivd**qd2)5%GS250ml+利巴韦林0.6ivd**qd3)5%GS250+血塞通100MGivd**qd4)硝苯地平控释片30mgpoqd5)嘱患者去上级医院做肺部CT患者颜面部水肿
查体
1)0.9%NS250ml+阿奇霉素0.5ivd**qd2)5%GS250ml+利巴韦林0.6ivd**qd3)5%GS250+血塞通100MGivd**qd4)硝苯地平控释片30mgpoqd5)嘱患者去上级医院做肺部CT患者颜面部水肿
辅助检查
1)0.9%NS250ml+阿奇霉素0.5ivd**qd2)5%GS250ml+利巴韦林0.6ivd**qd3)5%GS250+血塞通100MGivd**qd4)硝苯地平控释片30mgpoqd5)嘱患者去上级医院做肺部CT患者颜面部水肿
病例来源:爱爱医
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全部评论
同意手切除
行经尿道膀胱肿瘤电切术
个人意见:1、查PSA和游离PSA 2、直肠指诊 3、膀胱肿瘤等离子电切 4、膀胱灌注 5、如肿瘤复发且面积较大,则行膀胱全切肠代膀胱术 6、如前列腺癌,可行去势术
根据实际情况来,决定手术的方式
同意七楼看法
为保证生活质量个人意见还是采取膀胱肿瘤电切治疗。
血尿较重,估计膀胱镜显示不清,应查膀胱CT然后行膀胱冲洗及止血药物应用,待血尿好转后,行膀胱镜检查。
关注中,前列腺哪儿去了呢?可能膀胱保不住了。
膀胱镜下行取膀胱肿瘤活检术,确定肿瘤病理类型及来源,看是膀胱还是前列腺或者来源自其它部位。行盆腔及腹部CT平扫和增强或者MRI检查了解肿瘤侵犯范围及有无淋巴结转移。如果是恶性肿瘤,肿瘤浸润范围小,建议行膀胱全切,考虑患者年纪较轻,建议行肠代膀胱术,术后辅助放、化疗。
可以行电切术书中快速病理,如为恶性,需要做全膀胱的,因为三角区有肿瘤的。
前列腺去哪了?建议查PSA, 膀胱镜取病检。
保证生活质量的基础上,行经尿道膀胱肿瘤电切术。
膀胱肿瘤怎么还造瘘
病理?? 膀胱癌,是否有转移? 根据检查结果决定治疗方案