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这样的咳嗽,怎么治疗

汪成军其他科室-全科 医师

更新时间:2013-08-02 14:26

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病例摘要

【基本信息】男,32岁

【病案介绍】

主诉

性别:男年龄:32岁
频繁干咳一月余

现病史

一月前感冒一次,口服感冒药后一直留有频繁干咳,伴咽痒,咽部不适,此次为鼻中隔弯曲术后10天,干咳加重,曾口服咽炎片,慢严舒柠,头孢类,阿奇类消炎药,磷酸可待因糖浆,非那根糖浆,雾化,均毫无效果。在做完手术后,住院期间,鼻孔双侧纱布压迫止血时,咳嗽消失,拔去纱布,立马干咳,严重时因咳而呕吐。

既往史

既往有类似发作,但轻微,早上起床偶尔咳,受凉后易发作,加重

查体

一把情况可轻微咽充血余阴性

辅助检查

X线咽喉镜,未发现异常鼻咽部CT:慢性鼻炎鼻窦炎下鼻甲肥厚

【诊治过程】

初步诊断

慢性咽炎鼻源性咳嗽?

【其他】


【治疗原则】 消炎化痰镇咳
【讨论内容】 该吃的药都吃过了?这样的咳嗽还有什么药效果好?为什么纱布塞鼻孔的时候一点都不咳,**后,立马就咳个不停?你的诊断和治疗是什么?

病例来源:爱爱医

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h****6 持之以恒LV1

红霉素,甘草片,必嗽平,咳特灵片,各两片,甘草液一瓶,吃完药片后再喝甘草水。之后不要喝水。试试。。。

代步霄 中医综合科医师

考虑过敏性质

罗记通 儿科综合主治医师

雷诺考特喷鼻。

z*********1 持之以恒LV5

还是个过敏性咳嗽,对冷空气过敏!用中药试试

4****8 我爱企鹅

患者是鼻后滴漏综合症。由于鼻粘膜肿胀、鼻甲肥大和分泌物的潴留可导致鼻塞,致鼻涕倒流。鼻后滴以阵发性或持续性咳嗽,以白天咳嗽为主,入睡后较少咳嗽。 漏综合征在成人中是引起慢性咳嗽最常见的原因,在儿童中是引 ... 严重赞成!

论*********者 新手达人

根据你说病情不妨按变异性哮喘治治看。可用阿奇霉素、酮替芬、可待因、咳必清、强的松等试一试。供参考。

欧成学 普通内科医师

回复 2楼 恻隐之星 有道理。如果是术后粘膜水肿应该不会干咳。

飞******玉 十周年

患者是鼻后滴漏综合症。由于鼻粘膜肿胀、鼻甲肥大和分泌物的潴留可导致鼻塞,致鼻涕倒流。鼻后滴以阵发性或持续性咳嗽,以白天咳嗽为主,入睡后较少咳嗽。 漏综合征在成人中是引起慢性咳嗽最常见的原因,在儿童中是引起慢性咳嗽的第二常见的原因。首选第1代抗组胺剂和减充血剂(滴鼻净、鼻通滴鼻剂 )及加用维生素c等。

魏梅英 普通内科主治医师

纱布塞鼻孔的时候一点都不咳,**后,立马就咳个不停,,可能系慢性鼻炎 鼻窦炎的分泌物往下流**咽喉引起的咳嗽,这样的话,就要先治愈慢性鼻炎 鼻窦炎,咳嗽才能好.但一定要向患者解释清楚,这两种慢性病不是很快能治愈的.说清道理才能取得患者的理解.

汪成军楼主 全科医师

回复 3楼 zengxuewen31 舌红苔白,中间稍腻,脉紧。

z****1 新手达人

应该是寒邪犯肺的咳嗽。请提供舌脉象。

恻******星 我爱企鹅

我觉得是空气**的 有点过度通气的意思 带上口罩试试 哈