为何这么多人诊断是慢性牙髓炎急性发作，难道就因为是深龋？问下病史就知道了

诊断：右上8急性牙髓炎 诊断依据：右侧牙痛2h前觉右侧牙痛，呈自发性、阵发性、怕冷热，平卧时压痛加重，右上8 近中颈部深龋，探诊敏感，冷热**时牙痛加重。 治疗：右上8根管治疗或拔除（根据患者的情况，如果有右下8且关系良好，治疗有效保留，反之拔出） 个人建议，没有扣痛，局麻下直接拔出，口服消炎药。 腿的问题有可能是牙疼导致的，拔出后如果好了就可以证明，如果还疼就结合其他科室会诊治疗。

先按牙髓炎治疗。做个上颌麻醉。就可以观察。包括腿。个体差异神经性疼痛表现不一。不怪。此人应该疼痛域较低哈，，紧张也有可能吧 个人看法哈

回复 21楼 田莹 应该是急性牙髓炎，也可以说是慢性牙髓炎急性发作。不是化脓性牙髓炎，因为此患牙冷热**疼痛加重，而化脓性牙髓炎热**可加重疼痛，冷**反而可缓解疼痛。

是啊 我刚看见 还有为也是和三叉神经有关系呢 但后来一想和身体也没那么大的关系 就是不到是什么 现在知道了 以后看病例抓住要点了 不过我想问下 这是 急性牙髓炎 还是化脓性牙髓炎？

好了。讨论就此结束。其实 ，我在帖子里明示过大家，很简单的，病例。就是个急性牙髓炎。其实 看过大家的帖子，有感而发的是，我们看病也好，考试也好。请记住一点，诊断，就是对病治疗。从病例中抓住关键的词，关键的句子。同样也是，病人在叙述时 ，不要被他的一些话所误导所影响。

并请分析：牙疼的病人对可以自行入院，不需搀扶。病人首先是右颞部及右腘窝下、腓骨后方的皮肤出现剧痛，难 ... 陈安大平 发表于 2011-3-11 13:16 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 请问：什么资料上提到过“三叉神经痛可以引起右颞部及右腘窝下、腓骨后方的皮肤出现剧痛”等等一系列症状？？？？？？？？？？？？？？

并请分析：牙疼的病人对可以自行入院，不需搀扶。病人首先是右颞部及右腘窝下、腓骨后方的皮肤出现剧痛，难以忍受，2h前觉右侧牙痛，呈急性牙髓炎症状。因此，考虑为三叉神经痛。右上8是继发性的或是三叉神痛的***点。 诊断：1、.三叉神经痛 2、右上8急性牙髓炎（继发） 治疗：1.右上8开随止痛 2.卡马西平或酰胺咪嗪

诊断：右上8急性牙髓炎 诊断依据：右侧牙痛2h前觉右侧牙痛，呈自发性、阵发性、怕冷热，平卧时压痛加重，右上8 近中颈部深龋，探诊敏感，冷热**时牙痛加重。 治疗：右上8根管治疗或拔除 这个腿疼我就不懂了，治完牙若是还不好的话就让患者去普外看看吧

对症处理,观察

请问14楼的，您是依据什么来判断的化脓性的？

18急性化脓性牙髓炎 右上8颈部深龋,自发性,阵发性痛,冷热**加重, 根管治疗

诊断 18急性牙髓炎 诊断依据 右侧牙痛2h前觉右侧牙痛，呈自发性、阵发性、怕冷热，平卧时压痛加重。 口内见右上8近中颈部深龋，探诊敏感，冷热**时牙痛加重，同侧头部及小腿 疼痛 也同时加重。 治疗 18局麻拔除 18开髓后根管治疗( 上下咬合关系正常或前面磨牙缺少需修复者)

哈~~热闹~~~我就不参与了~~ 1h钱右颞部及右腘窝下、腓骨后方的皮肤出现剧痛，难以忍受。 检查 患者手按右颞部由他人背入诊室~~~~大家何不再往这方面想想呢

其实 这就是个 简单的病例，大家不要考虑的太多。

请问具体是怎么回事呀？难道是要心梗了？

回复 7楼 猪美美

猪美美V5 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

不要想的太多 抓住主要的 才能治疗 不是吗

诊断加 18锲状缺损 。