【病案介绍】
主诉
患者于15天前无明显诱因而出现意识不清，呼之不应，无发热，大汗，抽搐，角弓反张，大小便失禁，无胸痛，咳嗽，咯血等症，急就诊于当地县医院，查ct示腔隙性脑梗塞。发现右上肢红色疱疹，量少，给予抗炎，抗病毒，营养脑细胞，益气活血等药物治疗9天症状无明显改善。后转至河北省二院神经内科诊断为1.脑梗塞2.带状疱疹3电解质紊乱低钾血症4脑萎缩5心律失常心房纤颤，给予“无水头孢唑啉钠，阿昔洛韦，醒脑静，纳洛酮，高渗盐，营养支持及对症等治疗。6天后症状仍无缓解，1天前出现发热，测体温达38.7度。后因自身条件因素转回我院。
现病史
患者于15天前无明显诱因而出现意识不清，呼之不应，无发热，大汗，抽搐，角弓反张，大小便失禁，无胸痛，咳嗽，咯血等症，急就诊于当地县医院，查ct示腔隙性脑梗塞。发现右上肢红色疱疹，量少，给予抗炎，抗病毒，营养脑细胞，益气活血等药物治疗9天症状无明显改善。后转至河北省二院神经内科诊断为1.脑梗塞2.带状疱疹3电解质紊乱低钾血症4脑萎缩5心律失常心房纤颤，给予“无水头孢唑啉钠，阿昔洛韦，醒脑静，纳洛酮，高渗盐，营养支持及对症等治疗。6天后症状仍无缓解，1天前出现发热，测体温达38.7度。后因自身条件因素转回我院。
查体
患者于15天前无明显诱因而出现意识不清，呼之不应，无发热，大汗，抽搐，角弓反张，大小便失禁，无胸痛，咳嗽，咯血等症，急就诊于当地县医院，查ct示腔隙性脑梗塞。发现右上肢红色疱疹，量少，给予抗炎，抗病毒，营养脑细胞，益气活血等药物治疗9天症状无明显改善。后转至河北省二院神经内科诊断为1.脑梗塞2.带状疱疹3电解质紊乱低钾血症4脑萎缩5心律失常心房纤颤，给予“无水头孢唑啉钠，阿昔洛韦，醒脑静，纳洛酮，高渗盐，营养支持及对症等治疗。6天后症状仍无缓解，1天前出现发热，测体温达38.7度。后因自身条件因素转回我院。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论
癔病。暗示治疗。
此患者应考虑为神经症，以心理治疗为主。
甲状腺彩超：结节，血流增快，淋巴结增大
癔病的可能性大
发作性疾病，女性，周期性麻痹（正常钾型）待排除，应行肌电图检查。个人倾向于癔病。
甲功五项：甲状腺过氧化物酶抗体239.5IU/ml，抗甲状腺球蛋白抗体：74 IU/ml，
甲功五项：甲状腺过氧化物酶抗体239.5IU/ml，抗甲状腺球蛋白抗体：74 IU/ml，