x****8其他医务者
更新时间：2017-01-12 18:13
【基本信息】男，18岁
病例来源：爱爱医
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全部评论
手术做的不错，但是钢丝捆绑后，拧的丝太长，而且在体内残留的丝要尽量贴近骨质。
片子看起来尺桡骨远端没固定住？
我们是这样做的，一期骨折内固定，二期修复皮肤缺损。 ]
锁定重建钢板，一期内固定，软组织覆盖重要组织及骨与钢板．尺神经标志后选置周围肌肉内．创口暂不缝合．最好用ＶＳＤ覆盖．２４－４８小时行二次扩创．５天后第三次扩创．如１周内创面新鲜，组织无张力，可一期缝合．同时行尺神经吻合术．神经前置，断端埋入肌内．如不行．神经同样处理．植皮或皮瓣转移．
最好急诊手术，切开减压，修复神经，固定骨折，防筋膜征，防感染
还有么有别的意见，明天公布手术结果
先保活、、二期弄骨头
软组织也伤的很厉害吧，可以先行简单的复位、固定，待二期再处理
切开复位髓内钉固定，神经血管探查尺神经修补。