一例产后大出血抢救成功体会
y****1其他医务者
更新时间：2018-03-09 16:13
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【病案介绍】
主诉
患者李某某，女，34岁
现病史
于2017年08月11日09时13分因“停经40周，要求终止妊娠”门诊入院。
查体
PE：T 36.8℃ P 84次/分，Bp 110/70mmHg，一般情况可，神清合作，步入病房，心肺无异常，腹部膨隆，宫底剑下三横指，产查：宫高33cm，腹围104 cm，估计胎儿体重3400g，胎心音140次/分，律齐，无明显宫缩，胎位OLA，骨盆外测量24-26-18-8 cm。肛查：头先露，S-3，宫颈管未消，宫口未开，胎膜未破，坐骨棘不突，尾骨翘。
辅助检查
B超示：孕37周，单活胎，头位；脐带绕颈1周；
【诊治过程】
初步诊断
1、G2P1孕40周LOA，2、脐带绕颈？
【其他】
【既往病史】
病例特点：1.已婚育育龄期妇女，有停经史，EDC2017-08-11，2.停经40周，要求终止妊娠，3.LMP2016-11-04 EDC2017-08-11，平素月经规律，停经40+天时自测尿HCG（+），并B超确认早孕，同时自觉恶心、呕吐、厌油及反酸等不适症状，程度轻，于孕4+月自行消失。孕早期无发热、咳嗽等不适，无毒物及放射线接触史，腹部逐渐膨隆，孕4+月自感胎动并活跃至今。孕期未定期产检，无畏寒发热，无头昏眼花及心悸胸闷，无皮肤瘙痒，亦无明显双下肢消肿及抽搐史。1+小时前患者无明显诱因出现**少量流液，无明显**流血及腹痛，为明确诊治遂就诊于我院，门诊以“足月妊娠”收入院。
病例来源：爱爱医
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