摘要 病案介绍 诊治过程
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女性患者失眠伴腹部不适8年一例

i****1其他医务者

更新时间:2017-04-26 10:31

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病例摘要

【基本信息】女,77岁

【病案介绍】

主诉

患者女性,77岁,
失眠伴腹部不适8年,于2016年5月来我院门诊就诊。

现病史

患者8年前出现夜间入睡困难,自觉腹部不适,渴望下床活动,活动后腹部不适症状减轻,整夜睡眠浅,频繁觉醒,日间疲乏无力,精神差。曾服用“***、舒眠胶囊”治疗,效果差,未服用过抗抑郁药。

查体

意识清楚,精神差,脑神经无异常,四肢肌力V级,肌张力正常,腱反射(++),无感觉异常,病理征阴性,共济运动及步态正常。腹部体检未见明显异常。

辅助检查

血清铁、铁蛋白、血红蛋白、肝功能、肾功能均正常。胃镜及腹部B超未见明显异常。多导睡眠呼吸监测(PSG)显示睡眠周期性肢体运动(PLMS),可见睡眠时出现双小腿周期性反复刻板的不自主运动;睡眠潜伏期延长,睡眠维持困难(图1~3、表1)。

【诊治过程】

诊治经过

每晚服普拉克索0.125g、**0.5mg,睡前服,症状消失。

病例来源:爱爱医

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