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**T辅助诊断牙根外吸收2例

u****4其他医务者

更新时间:2016-12-27 11:11

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病例摘要

【基本信息】男,27岁

【病案介绍】

主诉

患者男,27岁。
患者男,46岁
3年来左下后牙不敢咬硬物,近2年来牙龈反复出现肿胀,无明显疼痛不适。
1个月来左下后牙冷热**痛,偶有自发痛,伴咬物不适。10d前自发痛及冷热**痛加重,夜间痛、放散痛明显。

辅助检查

36远中颊尖缺损,牙合面中央窝至远中边缘嵴见隐裂纹,叩痛(±),松动Ⅰ度,颊侧龈缘见直径约1cm大小肿包(图1a),近中颊探及6mm深窄牙周袋。X线片示近中根影像模糊,似有外吸收,根尖周见15mm×15mm低密度影(图1b)。
36牙冠无隐裂及龋损;冷试迟钝,热试迟缓性痛;牙龈红肿,近中颊侧探及窄深牙周袋,PD=8mm,溢脓;叩痛(+),松动Ⅰ度,颊侧根分叉病变Ⅱ°。X线片示:近中根根尖周及根周“烧瓶样”低密度影,约6mm×4mm。近中根细锥形,无根管影像,根分叉区低密度影(图2a)。锥形束CT示:近中根外吸收,未见根裂。

【诊治过程】

诊治经过

试行根管治疗,测近舌根工作长度为17.0mm,近中颊根管于12mm处显示超出根尖孔,拍锥形束CT显示近中根近中面根尖吸收呈虫蚀状,颊侧观见根中部吸收,与根管穿通,近中根根尖呈虫蚀状(图1c),建议拔除。拔除后近中根远中根管壁上有穿孔(图1d、e)。

诊断结果

慢性根尖周炎,牙根外吸收?
牙周牙髓联合病变伴根外吸收(图2b)。建议拔除。

【其他】


【病例一】
【病例2】

病例来源:爱爱医

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韩利利 口腔科医师

有问题尽早治疗不然时间长病情越来越严重

韩利利 口腔科医师

还是病情越拖越严重!