【病案介绍】
主诉
女性，28岁
因“上前牙牙龈渐进性肿痛十余天”就诊。
现病史
患者诉上颌左门牙牙龈反复肿痛半年余，10d前肿痛加重，口服抗生素未见缓解，曾有夜间痛、冷热**痛及放射痛。
个人史
否认外伤史。
查体
口腔检查：|1唇面龈颊沟黏膜可见约1.0cm×0.8cm肿物，质地软，触痛（+），波动感（+），牙冠唇面颈部中1/3有一深0.5mm浅沟向根方延伸；11舌窝可见一纵形裂沟，越过远中边缘嵴向牙根延伸，深1mm；|1松动I度，叩痛（++），有冷热**痛、延缓痛；牙髓电活力测定迟钝。
辅助检查
根尖X线片示：|1牙根被纵向线状投射影分为近中和远中两个牙根，远中牙根根尖牙周膜增宽，疑似根折或双牙根。为进一步明确诊断，行多层螺旋CT（SomatomSensation16，西门子，德国）检察，CT影像示：牙根唇面及舌面沟样凹陷自牙颈部向根尖部逐渐加深，至根中1/3两者贯通将牙根一分为二，远颊“额外根”内未见低密度影像，提示“额外根”内无牙髓组织，为实心牙体组织，“额外根”周围可见低密度影像（图1-3）。
病例来源：爱爱医
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全部评论
还没见到过这种病例，好好学学
这种情况确实不多见，上次我见的那个是上2牙齿已经变色了
不错，学习了，看似挺简单的一个主诉，区区一个上前牙有这么大大学问，我还是第一次看到。