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多囊卵巢综合症后果是月经紊乱一年余

y****0其他医务者

更新时间:2013-08-13 09:00

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病例摘要

【基本信息】女,23岁

【病案介绍】

主诉

患者女,23岁,
因月经紊乱一年余来诊

现病史

近一年来,病员无明显诱因出现月经周期延长,40---80日不等,多次黄体酮注射后行经。经量中等,不痛经。未行特殊检查。本次停经55日。患病以来,体重由45-48公斤左右增加至现在55公斤。面部及背部散在座疮。饮食二便睡眠无改变。

【其他】


【婚育史】 无性生活史。
【月经史】 初潮13岁,周期28-35日,经期4-6日。不痛经。
【请教】 请问该患者最可能的诊断及下一步辅助检查、治疗方案?

病例来源:爱爱医

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Q****8 新手达人

你好,请问一下:我一个朋友结婚近3年了,一直没怀上,她老公有甲亢,每天都吃药,以为是她老公的原因,她老公现在好了停药了,我那朋友去做了个检查后,说是“多囊卵泡”,她的月经量少且有时带黑色,其月经是:相对稳定,就是总是从上个月的基础上多出从1至7天,7天结束后,又开始从1—7的排着提前到7天,又开始推后,请问这个病是不是狠严重?急!谢谢

p****3 新手达人

现在有何好转了么楼主

l*********莉 持之以恒LV1

PCOS性激素6项检查,**B超检查。服用达英35.

快***唱 实名认证

月经不调,子宫肌瘤,多囊卵巢综合症,

博******野 持之以恒LV3

回复 27楼 小笨猪笨 以前可以确定无他病,服药后开始先出现头痛 ,乏力,一例以前有子宫肌瘤史。

小******笨 我爱企鹅

回复 26楼 博学新野 确定之前没有其它疾病吗?

博******野 持之以恒LV3

hj.z,你好,本人遇到服用达英35,出现了严重的副作用,一例服用二天后出现猝死,一例出现脑溢血同时并发下肢血栓性静脉炎,此二人平素血压100|66,年龄35岁,38岁。让人好怕。。

y****0楼主 新手达人

诊断:多囊卵巢综合症 辅助检查:1超声检查双卵巢。2激素检查。3腹腔镜检查 治疗:达英35,或妈富隆三个月,后克罗米芬促排卵

绛*********2 新手达人

做B超,看看卵巢,体表有无多毛

h******z 持之以恒LV1

回复 22楼 hj.z 谢谢你!

h******z 实名认证

我怎么不会发布“此贴仅作者可见”呢?对不起 是发布新帖时的一个功能,在右下角可以看到,点击即可。进行了这项操作后,回帖就只有跟帖者自己可见了,就像现在,你参与这个主题讨论直接回帖即可,其他会员是看不见你的内容的。

h******z 持之以恒LV1

我怎么不会发布“此贴仅作者可见”呢?对不起

h******z 持之以恒LV1

该患者可能是多囊卵巢综合症。需要做的检查是月经第三天性激素六项检测,B超,治疗采用妈富隆口服三个月。

舒俊华 皮肤科医师

请问该患者最可能的诊断及下一步辅助检查、治疗方案? 可能的诊断:月经不调、多囊卵巢综合症? 辅助检查:内分泌测定、B超子宫附件 、基础体温测定、 T3、T4、甲状腺彩超 治疗方案:孕激素(安宫黄体酮)或妈富隆

医*********生 我爱企鹅

诊断:多囊卵巢综合症 辅助检查:查激素6项,一般T 、LH 会高,有得PRL高,E2正常或偏高。 治疗:1、改善生活环境和不良生活习惯,降低雄激素和胰岛素抵抗。 2、调整月经周期,降低高雄症状,减肥。 3、无高雄无胰岛素抵抗者,用安宫黄体酮6毫克/天,经期15天开始服用10-12。可恢复月经规律,保护内膜,预防内膜癌。

z****4 新手达人

诊断:多囊卵巢综合症 辅助检查:妇科彩超 性激素六项 治疗:达英-35,或妈富隆。

贾宏 普通内科医师

雌激素 雄激素 孕激素 检查

小****亮 新手达人

初步诊断:PCOS。根据患者月经稀发,体重增加,多毛,痤疮、肌注黄体酮有月经等,说明患者体内有雌激素,无排卵,雄激素高等。进一步检查性激素6项、BUS检查卵巢以及监测排卵等可帮助确诊。治疗以控制体重,药物治疗对抗雌激素及降低雄激素等,可口服短效避孕药达英-35等3-6个月,还有孕激素后半期疗法。有的可恢复排卵。还有手术治疗腹腔镜下卵巢打孔术。

王瑞香 妇产科综合护师

该患者最可能的诊断 多囊卵巢综合征 下一步辅助检查、 1.超声检查: 2.后腹膜充气造影及子宫输卵管造影 3.诊刮和子宫内膜病检:凡≥35岁患者,应作常规诊刮和内膜病检,以了解内膜组织学变化(腺囊型/腺瘤型/不典型增生过长),并排除内膜癌。 4.内窥镜:包括陷窝镜和腹腔镜,以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。 5.CT和磁共振:以鉴定和除外盆腔肿瘤。 6.剖腹探查 治疗方案 微创宫腔镜术

p****o 新手达人

多囊卵巢综合症