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原帖由 张仲景门人 于 2006-4-26 13:23 发表 诊断:中心性脉络膜视网膜病变 依据:FFA检查 治疗:中药 当归、黄柏、黄连、黄芩、柴胡、枳壳、防风、菊花、蝉蜕、车前子、密蒙花、白蒺藜、青葙子、木贼、石决明、杞子各10克， 你好 感谢参与 本帖已经公布答案 不能加分 鲜花送上.

诊断:中心性脉络膜视网膜病变 依据:FFA检查 治疗:中药 当归、黄柏、黄连、黄芩、柴胡、枳壳、防风、菊花、蝉蜕、车前子、密蒙花、白蒺藜、青葙子、木贼、石决明、杞子各10克，

黄斑变性可分为干性和湿性两种，干性约80％。脂类物质和钙质在黄斑下的一层膜上堆积形成黄白色斑点，称为软性玻璃膜有疣。它们阻 碍氧到达视网膜，使病变加重，以至于造成部分失明。 虽然湿性AMD 只占约20 % ，但是在65 岁以上的AMD患者中有80％～90％严重的不可逆的中心视力丧失都是由湿性AMD，也叫新生血管性黄 斑变性引起的。它表现为视网膜下增生的异常血管渗漏或出血。约有10％～20％的干性AMD也可能发展成为湿性AMD。 湿性AMD 虽然较严重，却有治疗的办法。对于干性AMD没有确定的有效治疗方法，只有营养干预等建议性的预防办法。 AMD治疗方法非常有限，被眼科界公认为最难治疗的疾病之一。治疗湿性AMD的方法有激光光凝法、放射治疗、手术、经瞳温热疗法、光动 力疗法和抗新生血管生长类药物治疗等方法，其中大范围的随机临床研究证实激光光凝法和光动力疗法是两种有效的治疗方法。 学习之

后三张涂片为FFA涂片,分别选取的是动脉晚期,静脉期和晚期. 由第一张涂片可见黄斑区花团样CNV,第二张见CNV影着色加深,至晚期,见荧光渗漏. 结合眼底照片和病史及查体不难做出诊断. 确切的说该例应为湿性AMD

斑竹能否详细说说. 比如性质? 分期? FFA报告情况几分析?

诊断: AMD 治疗: TTT；光动力疗法

关注中. FFA照片如果再清晰些就更好了. 感谢斑竹发出的精彩涂片!

诊断：湿性AMD 依据：老年黄斑病变；病程两年；FFA早期见CNV呈花边状改变，后期表现黄斑区荧光素渗漏。鉴别于中浆（CSC），后者多见于20到45岁男性，通常表现为自限性疾病，FFA，在静脉期见黄斑部一个或者数个荧光素渗漏点，逐渐呈喷射状扩大为强荧光斑。 治疗：可行激光凝固CNV；光动力疗法；瞳孔温热疗法等。

诊断：老年性黄斑变性或环状黄斑变性 依据：老年、黄斑区萎缩、见环状硬性渗出 治疗：无特殊治疗 ]

诊断:中心性浆液性脉络膜视网膜病变 依据:FFA检查所见 治疗:因患者年龄大,病程久,不易手术治疗,同时西药治疗效果差,故建议中草药治疗。 酒当归、酒生地、酒黄柏、黄连、黄芩、柴胡、枳壳、白茯苓、羌活、防风、荆芥、石膏、菊花、蝉蜕、车前子、蒙花、蒺藜、青葙子、木贼、羚羊角、石决明、美草各等份研粉每服一两。

1.诊断；中渗 2.诊断依据；进行性视力下降2年,加重1月。视力: OD 0.15 矫正 0.6; OS 0.04 矫正不提高.外眼未见明显异常.双眼晶体皮质轻度混浊,玻璃体混浊。黄斑部视网膜下新生血管。FFA；在动脉期可见花边状视网膜下新生血管，有荧光素渗漏。 3.治疗方法；有激光治疗，经瞳孔温热疗法，手术治疗，光动力学治疗。