【病案介绍】
主诉
发现双侧腹股沟可复性肿物30年
现病史
患者诉缘于30年前,无意中发现双侧腹股沟区均有包块站立时出现，平卧按压消失，未治行,1年前右股沟又出现一包块,偶然有疼痛平卧时按压可消朱、未进入阴囊,无红肿,未予处理,近未块出现后还纳困难,为进一步疗门以双例股沟疝收入院
既往史
既往高血压病史5年，口服药物治疗。,否认糖尿病病史,否认药物、食物过敏史及输血史否认开炎、估核等传病史,无外伤史
查体
T：36.5℃，P：68次/分，R：20次/分，BP：125/82mmHg
T:36.5℃ ,P:68次/分,R:20次/分,BP:125/82/mmhg。神清语利,自动**。胸部对称,双肺呼吸音清。腹平坦。无腹壁静脉曲张,软,无压痛无反跳痛,无肌紧张,右侧腹股沟韧带中点前上石出現“包块,触摸可触及壁薄弱,耻骨结节外上方触及一包块:按还纳皮底,按压内环入有冲击左侧腹股沟韧带中点前上方出現一包块,触携可及薄弱,所未触、牌未触胆囊未触及,墨非氏征阴性:肝区无击痛,当未触及,移动性浊音阴性。。
辅助检查
胸片:支气管炎主动脉型心脏,
【诊治过程】
初步诊断
1双侧腹股沟直疝2右侧腹股沟斜疝3.高血圧病4.支气管炎
鉴别诊断
交通性鞘膜积液～毎日起床或站立活动时肿块後優地出现并增大,平后块个,透光武验阳性。
诊治经过
入院后完善相关检查，排除手术禁忌症，在手术室全麻下行双侧腹股沟疝无张力修补术，手术顺利，术后给予预防感染等药物治疗
诊断结果
交通性鞘膜积液～毎日起床或站立活动时肿块後優地出现并增大,平后块个,透光武验阳性。
病例来源：爱爱医
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全部评论
双侧腹股沟直疝 鉴别诊断，又侧斜疝可降入阴囊 诊疗计划，直疝修补术丨
双侧腹股沟斜疝 支气管炎 心脏病
1.双侧腹股沟疝2.高血压病3.支气管炎
双侧腹股沟斜疝。支气管炎。
双侧腹股沟疝，手术治疗。
1.可诊断为双侧腹股沟斜疝
1.子宫圆韧带囊肿 2.高血压 3支气管炎
腹股沟直疝，需要手术治疗
双侧腹股沟疝，右侧马鞍疝
双侧腹股沟直疝合并右股股沟股疝
初步诊断，双侧腹股沟斜疝，支气管炎。 鉴别诊断：1.鞘膜积液，一般表现阴囊肿胀，可以通过透光试验和彩超进行鉴别。 2.脂肪瘤，肿物固定不能还纳入腹腔。 治疗计划：手术治疗（进行疝修补术）
双侧腹股沟疝伴高血压，支气管炎
1.双侧腹股沟疝 2.慢性支气管炎3.肺心病
1双侧腹股沟斜疝2高血压
初步诊断为右腹股沟斜疝
你双侧腹股沟都可以触碰到包块，站立的时候可以出现，但是平躺时候就消失了，左右腹股沟韧带中点前上方触及包块。触击
双侧腹股沟直疝，无嵌顿。
1.双侧腹股沟斜疝 2.高血压病
双侧腹股沟斜疝，高血压病，
诊断：双侧腹股沟斜疝