摘要 病案介绍 诊治过程
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鲜草药毛茛致接触性皮炎1 例

l****n其他医务者

更新时间:2017-11-03 09:50

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病例摘要

【基本信息】女,52岁

【病案介绍】

主诉

患者女, 52 岁。
右手背红斑并水疱伴胀痛2 天。

现病史

2 天前, 患者因右手背关节疼痛自行外敷鲜草药毛茛( 图 1) , 1 天前敷 药部位出现胀痛,局部皮肤出现水肿和水疱,当 地医院予炉甘石洗剂局部外用治疗1 天,患者 诉胀痛加剧,右手指背部水疱变为大疱,无发 热、头痛、头晕、恶心及呕吐。自起病来患者精 神,饮食可,睡眠欠佳,大小便无异常,体力正 常。

既往史

否认高血压及糖尿病史。

查体

各系统检 查未见明显异常。皮肤科情况: 右手背皮肤见 高度水肿性斑片,右手指关节皮肤见水疱及大 疱,伴少许渗液,界清( 图 2) ,尼氏征阴性。

辅助检查

血、 尿常规及肝肾功能和血电解质检查无异常。患 者拒绝毛茛斑贴试验。

【诊治过程】

初步诊断

**性接触性皮炎

诊治经过

予**注射液、维生素 C 静滴,无菌操作下用 注射器抽吸大疱,0.9%氯化钠注射液局部湿敷 20min, 4 次/d。治疗5 天时皮疹好转( **注射液已减至停 用), 10 天后皮疹完全消退。

病例来源:爱爱医

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