摘要 病案介绍 诊治过程
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右侧附件炎1例

施梦娇妇产科-妇产科综合 副主任医师

更新时间:2018-04-23 11:37

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

下腹部坠胀不适半年

现病史

患者于半年前出现下腹部坠胀不适。小腹部隐痛。

既往史

既往体健

查体

T36.7BP119/80mmHg,R20,P82头部正常,甲状腺无肿大,胸廓对称,心律齐,率规,双肺呼吸音清,肝脾肋下未及,双乳未见异常。四肢灵活,生理反射存在,病理反射未引出,脊柱无畸形。**外生殖器无畸形,专科检查:外阴发育正常,**通畅,粘膜光滑,宫体体积正常大,质中无压疼,右侧附件阴性条索状增厚。左侧阴性。

【诊治过程】

初步诊断

右侧附件炎

诊治经过

嘱患者在家做理疗或者热敷,每日一次,每次三十分钟,结合口服妇科常用药物。配合中药清热凉血,每日一剂。连用一个月后复查。

病例来源:爱爱医

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