摘要 病案介绍 诊治过程
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子宫腺肌症一例

渠雅琨其他科室-护理咨询 护师

更新时间:2017-05-06 09:57

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

患者月经不赶紧,子宫内膜厚清宫4次,肚子疼**发涨***检查

现病史

患者月经不规律,一般月经10多天不赶紧。小腹痛痛严重随入院做彩超

既往史

体健

查体

T:36.6℃,P:88次/分,R:20次/分,BP:114/74mmHg
神志清楚痛苦面容,自动**,体检配合,下腹部压痛反跳痛妇科检查:外阴发育正常,已婚已生育,子宫偏大,宫腔回声不均匀

【诊治过程】

初步诊断

1子宫腺肌症2宫颈腺体囊肿

诊治经过

根据患者的病史、症状、体征和辅助检查,考虑患者目前存在子宫腺肌症和宫颈腺体囊肿的情况,应该做腹腔镜手术治疗

病例来源:爱爱医

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吴才凤 产科副主任医师

要根据患者年龄,有无生育要求,确定治疗方案,可能置曼月乐环,如接近绝经可药物治疗,如药物治疗无效可考虑手术治疗