【病案介绍】
主诉
主因孕足月第一胎无腹痛,已见红入院
现病史
平素月经规律,4-5/28天,末次月经2016年2月13日预产期2016年11月20日停经三十天自测尿妊娠试验阳性,停经四十多天出现恶心、呕吐、择食等早孕反应,持续月余自然消失。孕四个多月初感胎动,持续至今。孕期平顺。于2016年11月20日8:21入院
既往史
体健
查体
T:36.4℃,P:68次/分,R:18次/分,BP:116/83mmHg
心肺未闻异常,腹软,腹部膨隆如足月妊娠,宫高32厘米,腹围96厘米,胎位枕前位,胎心144次/分,规律,子宫无压痛,无宫缩,先露头,入盆。估计胎儿体重3300克。妇查:已婚未产型外阴,**通畅,宫颈软,宫颈管已消失,宫口开大1厘米,先露头,s―3。骨盆外测量:24-27-19-9cm,耻骨弓角度90度。
病例来源:爱爱医
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