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宫内孕39+4周第一胎LOA无产兆

发布人:

陈璐内科-心血管内科 副主任护师

更新时间:2018-05-05 09:27

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

主因孕足月第二胎无腹痛,已见红入院

现病史

平素月经规律,6/30天,末次月经2016年2月24日,预产期2016年12月1日,停经30+天自测尿妊娠试验阳性,停经四十多天出现早孕反应,持续月余自然消失。孕四个多月初感胎动,持续至今。孕期平顺。于2016年11月25日 9:00入院

既往史

体健

查体

T:36.9℃,P:102次/分,R:20次/分,BP:100/64mmHg
心肺未闻异常,腹软,腹部膨隆如足月妊娠,宫高32厘米,腹围102厘米,胎位枕前位,胎心140次/分,规律,子宫无压痛,无宫缩,先露头,入盆,估计胎儿体重3300克。妇查:经产型外阴,**通畅,宫颈软,宫颈管消失,宫口开大1厘米,先露头,S-3。

【诊治过程】

初步诊断

宫内孕39+4周第一胎LOA无产兆

【其他】


【诊疗过程】 完善相关检查,查无**分娩禁忌,向患者及家属交代病情给予**试产,密观宫缩及胎心变化,向孕妇宣教母乳喂养的好处。

病例来源:爱爱医

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