低**特性腺功能不良1例
2****2其他医务者
更新时间:2018-05-11 10:48
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【病案介绍】
主诉
患者女,27岁
主因婚后2年不孕就诊。
现病史
患者13岁初潮,月经规律1年,之后月经稀发、闭经3年。间断行人工周期治疗,有月经。婚后2年,芬吗通人工周期治疗1年,要求生育,故来我院就诊。LMP2014-1-27
查体
身高155cm,体重53kg,,发育正常,甲状腺不大,双侧**偏小,**稀少。妇科检查:外阴**正常,宫颈光滑,宫体前位,约5×4cm大小,双侧附件未及异常。
辅助检查
甲功正常,性腺激素:FSH0.57miu/ml,LH0.19miu/ml,T0.25ng/ml,P0.27 ng/ml,E2 55.6pg/ml,PRL6.78mg/ml。脑MRI无异常。**超声:子宫28×20mm ROV30×12 ,LOV25×13mm
【诊治过程】
初步诊断
原发不孕低**特性腺功能不良
诊治经过
HMG促排卵。自月经周期d5开始,HMG75u,im,连用10天,未见优势卵泡,隔日增加75u.,连用一周,**超声见双侧多个卵泡发育,最大卵泡12×11mm,查血LH11.27miu/ml,E2311pg/ml,增加HMG至150u连用4天,卵泡无明显增长,子宫内膜7mm,血LH0.04miu/ml,E2104pg/ml,故停药。
【其他】
【问题】
1、本治疗方案是否不妥,如何掌握HMG促排。
2、该患者下一步怎么治疗。
病例来源:爱爱医
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