胎儿期视网膜母细胞瘤一例
z****f其他医务者
更新时间：2016-12-28 10:14
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【病案介绍】
主诉
男，出生后1d。
现病史
其父母要求对其行眼底检查。其母24岁，G1P0。孕32周产检时B型超声检查发现胎儿左眼球内占位可能；其后2次产检B型超声检查均显示胎儿左眼球内占位(图1)。胎儿40周顺产出生。出生后第一天在其出生医院行眼部B型超声检查，左眼玻璃体腔偏鼻侧一异常回声，大小约13mm×10mm×12mm，椭圆形、边界尚清楚，内部回声不均、以低回声为主，可见部分高回声占位病灶(图2)。即来我院早产儿筛查门诊行眼底检查。
查体
广角数码儿童视网膜成像系统(RetCamⅡ)检查，左眼视盘鼻侧一孤立性、蘑菇状、黄白色、表面血管扭曲、扩张的占位性病变，其周边玻璃体腔清晰，未见细胞播散(图3)；右眼眼底检查未见异常。全身检查未见异常。
【诊治过程】
诊治经过
建议肿瘤科化学治疗，化学治疗后根据病情行眼内激光光凝或冷冻治疗。1个月后电话随访，患儿父母诉因担心化学治疗副作用，放弃治疗。2014年10月电话随访，患儿父母诉其左眼球萎缩。
诊断结果
根据国际视网膜母细胞瘤(RB)分级标准，诊断：左眼RB(E期)。
【其他】
【家族史】
其父母否认家族三代内有相关眼病史，否认孕期疾病及服药史，定期产检。
病例来源：爱爱医
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