【病案介绍】
主诉
体温36.5℃,呼吸18次/min,心律65次/min;颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,双肺底闻及湿啰音;房颤心律,律不齐,脉搏短绌,135次/min;上腹部广泛压痛,无反跳痛,其余未见明显异常。
现病史
体温36.5℃,呼吸18次/min,心律65次/min;颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,双肺底闻及湿啰音;房颤心律,律不齐,脉搏短绌,135次/min;上腹部广泛压痛,无反跳痛,其余未见明显异常。
查体
体温36.5℃,呼吸18次/min,心律65次/min;颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,双肺底闻及湿啰音;房颤心律,律不齐,脉搏短绌,135次/min;上腹部广泛压痛,无反跳痛,其余未见明显异常。
辅助检查
体温36.5℃,呼吸18次/min,心律65次/min;颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,双肺底闻及湿啰音;房颤心律,律不齐,脉搏短绌,135次/min;上腹部广泛压痛,无反跳痛,其余未见明显异常。
【诊治过程】
初步诊断
体温36.5℃,呼吸18次/min,心律65次/min;颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,双肺底闻及湿啰音;房颤心律,律不齐,脉搏短绌,135次/min;上腹部广泛压痛,无反跳痛,其余未见明显异常。
诊治经过
体温36.5℃,呼吸18次/min,心律65次/min;颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,双肺底闻及湿啰音;房颤心律,律不齐,脉搏短绌,135次/min;上腹部广泛压痛,无反跳痛,其余未见明显异常。
病例来源:爱爱医
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