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类风湿关节炎合并骨髓增生异常综合征一例

作 者:qwer456
发布时间:2018-05-26
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【一般资料】
患者男,61岁。

【主诉】
主因多关节肿痛2年伴消瘦、面色苍白1个月入院。

【现病史】
关节肿痛呈对称性,首先累及双手近端指间关节、掌指关节和腕关节,以后逐渐累及肘、肩、膝和踝关节。伴有晨僵60~180min。发病以来接受中药和针灸不规则治疗无效。近1个月关节肿痛加重,并出现消瘦(体重下降10kg)、面色苍白和下肢水肿。

【查体】
无力体型,贫血面容,皮肤巩膜无黄染,全身淋巴结无肿大,心肺无异常,腹软,无压痛及包块,肝脾肋下未触及,腹部移动性浊音阴性,腰椎压痛,双手近端指间关节、掌指关节、腕、膝和踝关节肿胀及压痛,浮髌试验阳性,双下肢凹陷性水肿。肛诊阴性。化验:血常规红细胞2.

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