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晚期肺癌多发转移死亡1例

一****8其他医务者

更新时间:2013-09-11 11:41

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病例摘要

【基本信息】男,46岁

【病案介绍】

主诉

患者体健,否认有特殊病史,已生育一子,家族史:舅舅有痴呆病史。查体:意识不清,可见嘴唇不自主运动,衣着不整,年貌相符,接触被动,问话不答,检查不合作,定向力无法获知,思维内容不暴露,情绪不稳定,情感反应欠协调,病理性意志活动增强,未获明显冲动或消极,自知力缺。T36℃,P19次/min,R82次/min,Bp130/80mmHg,甲状腺无肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,右腹可触及一包块,双侧鼻唇沟等称,四肢肌力5级,四肢肌张力正常,双侧腱反射等称引出,病理反射未引出,脑膜**征阴性,余神经系统查体不合作。

查体

患者体健,否认有特殊病史,已生育一子,家族史:舅舅有痴呆病史。查体:意识不清,可见嘴唇不自主运动,衣着不整,年貌相符,接触被动,问话不答,检查不合作,定向力无法获知,思维内容不暴露,情绪不稳定,情感反应欠协调,病理性意志活动增强,未获明显冲动或消极,自知力缺。T36℃,P19次/min,R82次/min,Bp130/80mmHg,甲状腺无肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,右腹可触及一包块,双侧鼻唇沟等称,四肢肌力5级,四肢肌张力正常,双侧腱反射等称引出,病理反射未引出,脑膜**征阴性,余神经系统查体不合作。

辅助检查

患者体健,否认有特殊病史,已生育一子,家族史:舅舅有痴呆病史。查体:意识不清,可见嘴唇不自主运动,衣着不整,年貌相符,接触被动,问话不答,检查不合作,定向力无法获知,思维内容不暴露,情绪不稳定,情感反应欠协调,病理性意志活动增强,未获明显冲动或消极,自知力缺。T36℃,P19次/min,R82次/min,Bp130/80mmHg,甲状腺无肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,右腹可触及一包块,双侧鼻唇沟等称,四肢肌力5级,四肢肌张力正常,双侧腱反射等称引出,病理反射未引出,脑膜**征阴性,余神经系统查体不合作。

【诊治过程】

诊治经过

患者体健,否认有特殊病史,已生育一子,家族史:舅舅有痴呆病史。查体:意识不清,可见嘴唇不自主运动,衣着不整,年貌相符,接触被动,问话不答,检查不合作,定向力无法获知,思维内容不暴露,情绪不稳定,情感反应欠协调,病理性意志活动增强,未获明显冲动或消极,自知力缺。T36℃,P19次/min,R82次/min,Bp130/80mmHg,甲状腺无肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,右腹可触及一包块,双侧鼻唇沟等称,四肢肌力5级,四肢肌张力正常,双侧腱反射等称引出,病理反射未引出,脑膜**征阴性,余神经系统查体不合作。

诊断结果

患者体健,否认有特殊病史,已生育一子,家族史:舅舅有痴呆病史。查体:意识不清,可见嘴唇不自主运动,衣着不整,年貌相符,接触被动,问话不答,检查不合作,定向力无法获知,思维内容不暴露,情绪不稳定,情感反应欠协调,病理性意志活动增强,未获明显冲动或消极,自知力缺。T36℃,P19次/min,R82次/min,Bp130/80mmHg,甲状腺无肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,右腹可触及一包块,双侧鼻唇沟等称,四肢肌力5级,四肢肌张力正常,双侧腱反射等称引出,病理反射未引出,脑膜**征阴性,余神经系统查体不合作。

【其他】


患者体健,否认有特殊病史,已生育一子,家族史:舅舅有痴呆病史。查体:意识不清,可见嘴唇不自主运动,衣着不整,年貌相符,接触被动,问话不答,检查不合作,定向力无法获知,思维内容不暴露,情绪不稳定,情感反应欠协调,病理性意志活动增强,未获明显冲动或消极,自知力缺。T36℃,P19次/min,R82次/min,Bp130/80mmHg,甲状腺无肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,右腹可触及一包块,双侧鼻唇沟等称,四肢肌力5级,四肢肌张力正常,双侧腱反射等称引出,病理反射未引出,脑膜**征阴性,余神经系统查体不合作。

病例来源:爱爱医

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g****z 新手达人

基因突变的患者用易瑞沙也不是个个有效,相反,阴性的患者有些使用了之后也有效,只是有效的几率少一点。