学****号其他医务者
更新时间：2017-01-14 13:54
【基本信息】女，63岁
病例来源：爱爱医
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考虑手癣，建议口服特比奈芬，连服5周，平时注意少接触洗衣粉等化学物
学习了
最后诊断：掌跖银屑病
从图片看属于手癣的可能性比较大。治疗癣的疗程长，一定要有信心。从图片看皮肤已经有增厚，可以用中药的甘霖洗液稀释后浸泡，外涂克霉唑乳膏。口服氟康唑，黄柏胶囊，b族维生素。浸泡时可以先用药水的热气熏蒸，待水温不烫时再浸泡，时间20分钟以上，目的是泡软坏死的表皮，甘霖洗液的功效；清热祛湿，杀虫止痒。
百分**的小苏打水洗手，水干后再用抗真菌的药外用，看图象手癣，手癣比足癣更难治。
是否接触性皮炎，如洗衣粉，洗洁精等
象银屑病可能是拍照时反光，所以看起来银光闪闪。 还是认同手藓的诊断，因为患者还存在灰指甲。 治疗无效可能是疗程不够，未遵医嘱。 一般局部使用酮康唑软膏，较顽固的需要同时口服酮康唑片。有钱的可用特比萘芬。
银屑病？
有对称性，且按手癣治疗没有效果，没有出现银屑病的脱皮出血点，像是变态反应类疾病。
看起来怎么像银屑病？
中医病名鹅掌风，西医称为手癣，用雄黄、硫黄末调凡士林外用，成药可以用华佗膏。
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考虑手癣，建议口服特比奈芬，连服5周，平时注意少接触洗衣粉等化学物
学习了
最后诊断：掌跖银屑病
从图片看属于手癣的可能性比较大。治疗癣的疗程长，一定要有信心。从图片看皮肤已经有增厚，可以用中药的甘霖洗液稀释后浸泡，外涂克霉唑乳膏。口服氟康唑，黄柏胶囊，b族维生素。浸泡时可以先用药水的热气熏蒸，待水温不烫时再浸泡，时间20分钟以上，目的是泡软坏死的表皮，甘霖洗液的功效；清热祛湿，杀虫止痒。
百分**的小苏打水洗手，水干后再用抗真菌的药外用，看图象手癣，手癣比足癣更难治。
是否接触性皮炎，如洗衣粉，洗洁精等
象银屑病可能是拍照时反光，所以看起来银光闪闪。 还是认同手藓的诊断，因为患者还存在灰指甲。 治疗无效可能是疗程不够，未遵医嘱。 一般局部使用酮康唑软膏，较顽固的需要同时口服酮康唑片。有钱的可用特比萘芬。
银屑病？
有对称性，且按手癣治疗没有效果，没有出现银屑病的脱皮出血点，像是变态反应类疾病。
看起来怎么像银屑病？
中医病名鹅掌风，西医称为手癣，用雄黄、硫黄末调凡士林外用，成药可以用华佗膏。